强直性脊柱炎女性患者为何高发于产后

强直性脊柱炎是一种大众性疾病，男女都会患的，临床上是男性患者明显比女性患者多，比例是9：1。女性强直性脊柱炎患者的发病一般在26岁以后，多是在产后出现症状，为什么女性患者在产后会如此高频率的发病呢?这是有格外原因的。

女性妊娠和产后机体的生理变化比较大，且由于围产期不当，轻易感染，易感风寒，故可引起很多疾病。有资料表示，产后妇女发生强直性脊柱炎的概率较正凡人群高，为1.4%。

(1)发病原因：有学者观测了20例产后强直性脊柱炎，有产褥期劳作史12例，恶露感染史11例，闪跌伤腰骶部5例，上呼吸道感染2例，肠道、尿路感染各3例，其中2种以上诱因者15例。发病均在围产期内，1～15天9例，16～30天7例，31～42天4例，且在急性期均未得到很好操控，待就诊时已为慢性改变。

(2)病因病理：

①强直性脊柱炎肠道克雷白杆菌感染较正凡人高，产后恶露及肠道、泌尿系统感染是其重要诱因。由于盆腔感染可经淋巴回流或脊柱静脉丛扩散到骶髂关节及脊柱，也可经血循环蔓延于其它组织，故诱发脊柱、骶髂关节、外周关节等组织的炎症反应。

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②妊娠期间卵巢及胎盘能分泌多种肽类激素，引起骨盆有关韧带的松弛，使支持骶髂关节及腰骶关节的韧带处于松弛状态，由于产后过早下床劳作，腰骶部外伤可阻碍骨盆组织复原，较易产生骶髂关节错位，腰骶不稳，加之感染易诱发强直性脊柱炎。

(3)特点：有资料表示，产后强直性脊柱炎急性发病率高，且多有乳少或无乳，月经不调亦较多见。X线检察关节囊及韧带钙化较明显。因此，如产后3个月腰骶部呈进展性、上升性脊柱痛，且伴有晨僵及骶髂关节、脊柱炎症性体征，X线有早期强直性脊柱炎的特征改变，活动期血沉快，HLAB27阳性，则应考虑强直性脊柱炎。

以上内容充分证实女性患者在产后轻易患强直性脊柱炎，须要在此告诫产后3个月妇女，如仍有腰骶部疼痛，陈规进行骶髂关节X线检察，不要以为单纯是产后休息不佳所致，而延误诊治。

通过上文对“强直性脊柱炎女性患者为何高发于产后?”的讲解，股骨头专家温馨提示各位患者，在接受医生治疗的同时，要保持良好的心态，家人要时刻关注患者的病情发展情况。良好的心态和家人的照顾对患者来说也是同等重要的。在线咨询我们的专家，您会了解到更多关于该疾病的内容。

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（编辑： 故古 ）