尿道上裂整复术后处理方法

专家介绍：尿道上裂是一种少见的先天性发育异常。主要表现为尿道外口开H于阴茎背侧。尿道口远端成沟状，阴茎头呈扁平状，包皮悬垂在阴茎腹侧。阴茎可以勃起，但由于阴茎头弯向腹壁，大都不能，勃起后有阴茎疼痛。有的射精功能良好，有的由于膀胱颈部不能封闭，精液返流进膀胱。尿道上裂以为是膀胱外翻的一种较轻形式；严重的尿道上裂常并发膀胱外翻。

尿道上裂的治疗，主要是整形和修复功能。尿道上裂可以用尿道上裂整复术进行治疗，手术前应该清洁阴茎、阴囊皮肤。有尿路感染者，必须在控制感染后再行手术。手术主要是将上裂尿道成形后和将新尿道移至阴茎海绵体腹侧，恢复尿道及阴茎功能。

2.12岁以上患者术后一周内给予适量静剂及雌激素，防止阴茎勃起。

3.术后第3～4天更换敷料。每次更换敷料时需清除尿道口的分泌物，并沿尿道由近侧向远侧轻轻挤压，以清除尿道内的分泌物。

4.术后7～8天拆除皮肤缝线。术后lO～12天拆除固定阴茎海绵体白膜的u型缝线。

5.如伤口愈合良好，可于术后9～12天夹闭膀胱造口管试行排尿。如创口感染愈合不良或部分裂开时则暂不排尿。经常清除尿道的分泌物，并作物理治疗，较小的瘘口常可自行愈合。如经3～4周的积极治疗，瘘孔仍不愈合，则拔除膀胱造口管，3～6月后再修补尿道瘘。

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（编辑：南果）