胆红素脑病是什么病

每当新妈妈们生了宝宝以后，就会非常兴奋，可是随着在照顾孩子的过程中，有时候，家长们会发现孩子不但全身发黄而且孩子的脑子也有一些神经病类似的症状，这个时候，妈妈们，一定会很迷惑的问医生，这孩子怎么了?为什么一生出来没有多久孩子全身都发黄呢?为什么还会有神经病的症状呢?这一切的一切，今天将由全国著名的专业脑瘫病医院，脑瘫专家今天为大家讲解

胆红素脑病(核黄疸，kernicterus)：是严重的新生儿疾病，特征为先天性及(或)新生儿体质因素所致的黄疸和血液中大量带核红细胞，是锥体外系疾病的少见病因。血清胆红素含量25mg/dl通常可产生中枢神经系统毒性作用，引起神经症状。出生时低体重或患透明膜等疾病的婴儿在酸中毒和缺氧等情况下，即使血清胆红素水平很低也可引起胆红素脑病。

分以下几种类型和症状：

1.早产儿生理性黄疸所致的核黄疸：

症状常出现于出生后2天，8～10天达高峰，也可延至出生数周后发病，可见葡萄糖醛酸基转移酶缺乏和高胆红素血症。

2.轻症核黄疸：

可因各种血型配伍分歧及生理性原因所致，常在生后24～36h出现黄疸及肝、脾肿大，第4天后黄疸逐渐消退，不产生明显的神经症状。

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3.重症核黄疸：

患儿出生时或生后数小时出现黄疸并迅速加重，常有肝、脾肿大及心脏扩张，伴水肿和贫血，皮肤及黏膜出血点等;3～5天婴儿变得倦怠、吸吮无力及呼吸困难，可有呕吐、昏睡、肌强直、角弓反张、眼球上翻、痫性发作及屏气青紫发作等，以及舞蹈或手足徐动样动作、指划动作、肌张力障碍等锥体外系症状，部分病例可有痉挛性瘫。若不及时治疗，多数病例可在数天至2周内死亡，患儿即使存活也常遗留精神发育迟滞、耳聋和肌张力减低等，不能坐、立和行走，出牙后牙釉质可有绿色素沉着。新生儿出现锥体外系症状伴双侧耳聋和上视麻痹，应考虑胆红素脑病的可能。

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（编辑： 珥丙 ）