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肝性脑病患者护理方法有什么

发布日期:2014-10-27 06:53:39 浏览次数:1600

肝性脑是硬化的一种并发症。主要是以意识障碍为主的中枢神经功能紊乱,有急性与慢性脑病之分,前者多因急性肝功能衰竭后肝脏的解毒功能发生严重障碍所致;而后者多见于慢性肝功能衰竭和门体侧支循环形成或分流术后,来自肠道的有害物质,如氨、硫醇、胺、芳香族氨基酸等直接进入体循环至脑部而发病。肝性脑对于患者来说危害是很大的,所以,对肝性脑患者的护理是十分重要的。那么,肝性脑病人的护理方法有哪些?

一、病情观察

1、在肝硬化失代偿病人的治疗过程中,注意观察意识变化,及时发现和处理前驱症状,如有无欣快事抑郁、言语不清、健忘、行为异常、嗜睡扑翼样震颤等。

2、对上消化道出血病人,应立即止血并补充新鲜血液。出血停止后应采用生理盐水或弱酸性溶液清理肠内积血,以减少肠内氨的产生和吸收。发现感染选用有效的抗生素控制炎症。

3、对水肿腹水病人,利尿应注意保钾和排钾利尿剂交替使用,防止电解质紊乱,发现低钾、低钠血症及时纠正。慎重使用镇静剂,选用对肝毒性小的药物,以减少肝损害。

4、大量排放腹水,腹腔压力骤降,门静脉淤血,使入肝血流减少,导致肝细胞缺氧坏死,可诱发和加重肝性脑病,注意掌握放腹水的速度和量,并及时补充丢失的蛋白。放水时应边放边束紧腹带。

二、一般护理

对肝性脑病病人要设专护,床上安床挡,躁动者用约束带,以保证病人的安全。备好抢救物品和药品。取舒适体位并定时变换,防止产生褥疮。做好口腔护理,保持呼吸道通畅,防治口腔、呼吸道、泌尿系感染。吸氧,必要时头置冰帽、降低颅内温度,减少脑细胞耗氧,保护细胞功能。保持大便通畅,减少肠道细菌产氨。建立静脉通路,及时合理用药。注意严格控制液体输入速度,防止稀释性低钾及低钠血症、心力衰竭肺水肿以及脑水肿的发生。

三、饮食

昏迷前期开始数日内禁食蛋白质,供给足量的维生素,以高糖补充热能,待病情改善,逐步增加蛋白质供给。昏迷不能进食者给与鼻饲流汁。

由上,我们知道了肝性脑病患者护理方法有什么,相信患者可以更好的治疗肝性脑病。早日恢复健康。

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