放鞭被烧伤 患处不能涂酱油

放鞭被烧伤 患处不能涂酱油、白酒 2012-01-17 16:14:40 □辽宁中医药大学附属第三医院 辽宁省肛肠医院 皮肤科主任医师 展昭新

过大年最高兴的莫过于天真的孩子们，因为过年期间终于可以放鞭炮了。然而，每年在这期间都曾有因燃放烟花爆竹而出现不同程度皮肤烧烫伤的事例。因此，我们想提早给大家提个醒，提高防范意识，并适时了解一些有关烧伤的知识，懂得较简便的救护常识，以备不时之需。

因燃放烟花爆竹不慎导致的烧伤通常为火焰的热力烧伤或化学物质磷烧伤。热力的温度达到47℃，人体皮肤就有痛的感觉，如果超过55℃，皮肤组织就已经损伤，而火焰烧伤的温度，平时多为200—600℃。

平时我们经常遇到不正确的烧烫伤处理方法:如伤口涂牙膏、高度白酒、涂红药水或紫药水，甚至涂酱油、草木灰、食用盐，这些不但起不到治疗的作用，反而增加了患者的痛苦。另外，涂红药水或紫药水还能导致愈后色素沉着，影响美观。

还有很多人，特别是小儿父母对医生剪破水疱表示很不理解甚至气恼，认为剪破水疱会感染、会留疤、孩子会痛等等，认为医生太狠心，一点同情心都没有。其实，这种想法是错误的！首先，医生在引流水疱液前会用刺激性小的消毒液如碘伏、新洁尔灭等对烫伤部位消毒处理，所用器械也是高压灭菌的，剪破水疱皮不会增加感染机会；留不留疤和烧伤深度有关系，而和水疱皮无关；水疱皮是皮肤的表皮，II度以上的烧伤烫伤才会起水疱，此时表皮已坏死，剪除时并不会引起疼痛；水疱液中含有大量的炎性细胞因子等成分，妨碍伤口愈合，剪破水疱皮、充分引流出水疱液才能更有利于皮肤愈合。

首先应迅速脱离现场，转移到安全的地方，然后冷疗。最直接的方法用大量清水冲洗创面，最好将患部浸入流动的水中，洗掉磷质。如一时缺水，可用多层湿布覆盖创面，使磷与空气隔绝，防止继续燃烧。禁用任何油脂覆料包扎创面，以免增加磷的溶解与吸收。冷疗持续的时间多以停止冷疗后创面不再有剧痛为准，大约为0.5—1小时。水温一般为15—20℃，有条件者可在水中放些冰块以降低水温。烧伤后的冷疗越早越好，不要担心水中有细菌、烧伤创面接触生水会感染。应毫不犹豫地进行创面早期冷疗处理，使损伤降到最低限度。马上去医院虽然可得到最好的处理，但有时会错过创面处理的黄金时间，造成创面深部的不可逆损伤。

关于创面的处理，冷疗对创面有一定的机械清洗作用，冷疗后创面多较干净。一般Ⅰ度烧伤，无需特殊处理，2－3天会自然愈合。浅Ⅱ度烧伤，碘伏消毒创面，无菌辅料包扎，定期换药治疗。一般会在5－10天内愈合，且愈合后遗留瘢痕的可能性小。有水疱者在家里不要弄破，也不要将疱皮撕去，以减少创面受污染的机会。

小烫伤的简易处理：如果皮肤只被烫了一小块，用水冲30分钟太麻烦，可以在家中试一试一些小方法，如在烫伤的位置抹点风油精或者蜂蜜，就能马上止痛止痒。或弄些鸡蛋清再加点白糖，抹在烫伤的地方，也能很快止痒止痛。眼睛被炸伤，千万不能用水冲。

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