腰腿痛3大元凶你可知道

骨关节炎是引起腰腿痛，尤其是膝关节疼痛的主要原因。广州市第一人民医院老年病科副主任医师刘宗师说，中老年人之所以容易出现膝盖痛，原因就在于膝关节软骨磨损最严重了。因为人在行走时，膝关节所承受的重量是本身体重的四倍之多，若是要爬坡或是上下楼梯，其承受的重量更高达体重的七倍，所以骨关节炎最常见于膝关节。

刘宗师指出，一旦关节软骨被磨损坏了，骨头与骨头之间就缺少润滑，相互摩擦，骨头就会疼痛、还会长骨刺，关节僵硬、肿胀等。

当软骨磨损严重时，膝盖就会出现钝痛、酸胀痛，尤其是走路、上下楼梯时疼痛明显。随着病情的加重，一些患者甚至在坐着时也会感到膝盖疼痛，同时出现走路不灵活、关节僵硬的症状。一旦天气转冷或住在潮湿的环境，双腿的膝关节更是疼得厉害。在民间，不少人称之为“老寒腿”。

大部分患者还会出现关节肿胀，在膝盖周围肿肿的，检查时会发现滑膜炎，还有关节积液，此时是没办法走路的，因为关节肿胀，积液不易消退。即使积液消退了也容易复发。

严重的骨关节炎可令患者出现受累关节邻近肌肉萎缩、关节畸形、关节疼痛、活动度下降、关节无力，行走时软腿或关节绞锁，腿不能完全伸直。

由于膝关节血供很少，软骨受伤之后很难修复。所以，一旦得了“老寒腿”基本上也只能进行康复治疗，避免进一步加重而变残疾。

刘宗师说，首先要注意保暖，夏天在空调房或在冬天，都要尽量戴保暖护膝。其次，不要再做剧烈运动，不要把“爬山、爬楼梯”作为锻炼身体的方法，这些运动会加速或加重关节的退变。进入中年之后，尽量选择游泳、平地慢跑、平地快走、自行车等对膝关节损伤少的运动方式。老人家尽量用坐厕，平常不要“跷二郎腿”。这些小细节都是保护膝关节的好办法。

“进入秋季后，天气转凉，有些人开始发生腿痛，此时进行理疗也是一个不错的治疗办法。”刘宗师说，电刺激、中频电疗、针灸疗法等可以止痛，而热疗、超短波等可消炎止痛消肿。

如果理疗不能解决问题，还可根据关节疼痛情况选择药物治疗。刘宗师说，在采用口服药物前，建议先选择局部外用药物治疗，缓解关节轻中度疼痛，且不良反应轻微。比如涂扶他林乳膏、布洛芬乳膏、芬必得软膏等。严重时，可服用百服宁，必理通等药物。另外，可以用软骨保护剂以及有补益肝肾、散寒化湿及行气活血的中药，如仙灵骨葆胶囊、陈李济壮腰健肾丸等。

值得提醒的是，很多所谓的“中草药、藏药、苗药”，极有可能添加了止痛药或激素，需要警惕。

编辑：林晓彦

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