泥沙型胆结石
泥沙型胆结石是一种胆色素性结石,胆红素代谢异常是导致泥沙型胆结石形成的最主要因素之一,其主要成分是胆红素。
通常情况下,泥沙型胆结石患者会出现以下症状:发热与寒战,腹痛后常有恶心、呕吐等胃肠道反应,饭后上腹饱胀或隐痛,平时有上腹不适及嗳气等消化不良症状,上腹及肝区隐痛,多为持续性。
泥沙型胆结石犹如形状大小不一的泥沙一样分布在胆道系统,因其主要成分是胆红素,所以质轻易碎,常常令手术难度加大。当结石膜散步在肝内胆管分支里面的时候,加上胆红素代谢异常是泥沙样结石的主要形成原因,所以病人即使手术时把结石完全取尽,但仍有可能在复发。一般建议患者使用手术进行治疗,但是每个人的情况不相同,所以只有检查后根据检查结果才能确定泥沙性胆结石的治疗方法。
随着内窥镜技术在外科中成熟运用,目前治疗胆结石的方式主要有腹腔镜胆囊切除术和保胆取石术。当前治疗胆结石效果最好的方式莫过于微创保胆取石术,它在保留胆囊和胆囊功能的前提下彻底取尽患者体内结石,整个手术过程微创可视、安全系数高、术后恢复快。切胆还是保胆,要根据患者实际情况制定相应的治疗方案。临床实践证明,不管是保胆还是切胆,术后都不是一劳永逸的,胆结石的防胜于治。
一些患者盲目采用体外碎石治疗胆结石,这些方式都是不可取的,因为一个是胆囊管,就是胆囊跟胆总管连接处,这条管道是盘曲的,而且内壁有螺旋襻,大结石是不可能卡进去的,反倒是小结石很容易进去却卡在半途中,这样痛起来会很厉害,而且炎症也不容易控制,严重的还会出现胆囊穿孔、胆囊十二指肠瘘等可能,另一个关口是胆总管,万一石头有幸通过了胆囊管进入了胆总管,那就更严重了,在胆总管里要是卡住了,那可不仅仅是痛了,还会引起黄疸、肝功能损害,严重的还会引起重症胆管炎、胰腺炎、感染性休克等等,那可是有生命危险的……另外胆囊结石及慢性炎症的长期存在是有可能会引起胆囊癌变。这些是临床预后的可能,绝不是耸人听闻!
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