大动脉炎之病因

大动脉炎与多种致病菌、病毒、立克次体、寄生虫引起的感染有关。据Veda报告，本病初期的各种感染达80％，感染可引起主动脉及其分支动脉或(和)肺动脉的反应性炎症，其中以结核杆菌、链球菌最多见。本病病人可伴随存在肺内或肺外结核，特殊是动脉四面及动脉旁有结核病灶者；81％本病病人结核菌素试验强阳性；48％病人有结核病史；尸解发现大动脉旁有结核灶，病理所见有类似结核损害的郎罕巨细胞肉芽肿。日本学者报道起病之初有扁桃体炎、上呼吸道感染或肺感染者约有80％。目前有报道人类疱疹（热疮）病毒在主动脉疾病的发作机制中可能起着不同的作用，人类巨细胞病毒反复感染可能是炎症性动脉瘤形成的病因。

雌性激素：大动脉炎以青年女士多见，可能与雌激素排泄量呈持续性高水平，而无正常双期节律有关，雌激素过多和任何营养不良(如结核病)相结合，可使动脉壁遭受损害。

遗传起因：人类白细胞抗原(HLA)测定可见A9、A10、B5、B21、Bw51、Bw52、的检出率高，故以为这些HLA表型与本病有关联。据报道日本已有10对姐妹、母女等近亲先后发作，且与HlA-Bw4。有关；北美本病病人与HLA-MB3相联。

自身免疫反应：根据大动脉炎活动期与早期常有关节痛、四肢肌肉酸痛、全身疲乏无力、低热等风湿现象，血中丙球蛋白及01一02球蛋白异常增高，CRP阳性、抗链"O"滴度升高、抗主动脉抗体效价增高，IgG、IgA、IgM增高，肾上腺皮质激素治疗有效等特点，目前公认本病属自身免疫性风湿病之一。

发作机制可能由于感染、中毒、药物等起因作用于机体，引起自身免疫功能失调，使大动脉壁具有抗原性，而机体的免疫活性细胞对它并不能识别，与该自身抗原接触后产生抗大动脉抗体，于大动脉壁发生抗原抗体反应形成免疫复合物，沉积于大动脉壁而发生自身免疫性炎症性病理改变。心脏是人体最重要的地方之一，稍有闪失就可能给人带来很大的伤害，如果您出现类似心胸疾病的症状，不要犹豫赶快到正规的医院进行诊断，如果您还想继续了解相关的信息，您可以点击在线咨询我们的专家，方便快捷的与权威专家对话，可以增进您对于疾病的了解，相信您会有不小的收获。

(编辑：永朋)