中风与气温过高紧密相关 保健要预防动脉硬化

今日立秋。虽然近几天气候凉爽了些，但暑热仍在。专家指出，气温过高与发生中风关系密切。当今，发生脑中风的人群，不再全是老年人。年轻人的发病几率正呈上升趋势，尤其在高温酷暑天。

【临床病例】黄爷爷，72岁，因脑血管病发作，随后加重而入院。患者入院前2天，感觉左侧肢体无力，每次持续时间几分钟，但可自行缓解，来神经内科门诊就诊，医生诊断为短暂性脑缺血发作。医生建议其住院治疗，患者第二天入院。体格检查：血压150/90毫米汞柱，讲话口齿不清，左侧肢体无力，经系统治疗后，目前仍未完全恢复，需坐轮椅。

【专家剖析】短暂性脑缺血发作/小卒中，这是医学急症，进行早期诊断和及时治疗至关重要。大约15%～20%的缺血性卒中，发作前有短暂性脑缺血的表现，而这正是预警信号。

医学研究表明，气温过高与发生中风关系密切。每年，当温度在32℃以上的三伏天时，总会出现中老年人中风的发病高峰。因为高温环境下，为了散热，皮肤血管扩张，皮下血液循环的血流量，是正常时血流量的3～4倍，这种超常的血液循环，对患有高血压、冠心病的老年人来说，是一种沉重的重负。

此时，不仅可导致血压升高，增加发生出血性脑卒中的危险，而且当水分补充不足时，还会因血容量不足和血黏度骤增，诱发缺血性中风的发生。同时，由于老年人体温调节功能减弱，对气温感觉迟钝，故发生中风前多无感觉；一旦感到闷热，很快出现中风症状，使家人措手不及。

因此，在暑热季节，老年人尤其要防止发生中风。具体有哪些措施呢？首先，要注意居室的阴凉、通风，活动与劳作应安排在清晨或傍晚凉爽时进行。其次，要及时饮水，最好饮用淡盐的绿豆汤或粥，以及含低钠、钾的饮料，分多次、适量饮用，以保证充足的血容量。此外，在饮食上一定要清淡、少油腻，防止血黏度增高。

老年人如果忽然出现症状轻微或一闪而过的头痛、头晕和眼花，以及半身麻木、肢体感觉异常等，切勿以为是“天热吃不好、睡不好”之故，而应及时去正规医院诊治。

【临床病例】李女士，32岁，突然发生头痛、呕吐，伴神志障碍2小时，即刻入院。经检查发现，头部CT脑干出血，既往有高血压病史，但未正规服药，入院后不到24小时便停止了呼吸。

【专家剖析】中风的发生，没有年龄界限，中风不只是老年人才发生，中风可以发生在任何年龄，自小儿、青壮年到老年人都可能发生，只是多见于老年人而已。

中风是可以预防的。首先应该从预防动脉硬化做起，也就是从儿童做起、从青少年做起、从日常生活做起，应该养成规律的、有秩序的生活，不要喝酒、抽烟，多吃新鲜水果、蔬菜，养成一种开朗的性格。目前，由于脑血管病发病率每年呈上升、年轻化趋势，因此我们国家在这方面非常重视，提出了行之有效的三级预防。

何谓三级预防？就是通过三个不同的阶段，来阻断脑血管病的发生。一级预防，就是在社区进行健康教育，使人人都能了解脑血管病的基本知识，避免出现一些危险、高发因素，如高血压、高脂血症、糖尿病等。

二级预防，就是一旦有了脑血管病这些危险因素，就应该将其控制在萌芽状态，比如对高血压进行长期、规律的治疗，就等于是在控制脑血管病的发生。

三级预防，就是对已经有脑血管病前期征兆的病人，应对其病情进行积极控制、有效治疗。三级预防主要是针对高危人群，其中高血压和糖尿病是最危险的，这两种病都能导致动脉硬化。因为中风的发生，是在短时间内产生的；但病理的形成过程，是一个漫长的过程。当动脉硬化的隐患存在后，中风的祸根也就埋下。此时若能采取有效措施，进行科学治疗，中风同样可以避免。

1.日常脾气暴躁的人，发生中风的几率比一般人高3至4倍，即个性强、易冲动、性格急躁的人容易发生中风。

2.中风具有遗传因素，如果父母、兄弟姐妹中有中风发生的，其本人发病几率要高于常人。

3.高血压患者，即使平时没有明显症状，其发生中风的几率也要比正常人高4倍左右。

4.糖尿病患者要当心，脂肪代谢紊乱导致动脉硬化，也易诱发中风。

5.心脏病、特别是冠心病人，因心动功能不全，从而使脑血管循环血流量减少，增加了中风发生的危险。

6.短暂性脑缺血发作是中风病发病机制的前期警报，有此病发作史者，需静养，并进行积极的保健与治疗。

7.脑动脉硬化是中风发生的基础。目前认为动脉硬化性脑梗塞与血胆固醇增高，以及低密度脂蛋白升高有关。

8.过度肥胖、体重超过常人者；爱吃肥肉，血脂高于正常值者；烟瘾大者；嗜酒如命者均是中风病的好发者。

9.血液流变学指标异常、血小板凝集为增高、血液黏度增高的血瘀症患者，为中风病的好发人群。

10.患有颈椎病，伴有眩晕发作，是椎底动脉供血不足的征象，常会发生中风。