脑动脉硬化能否引发老年人精神疾病

脑动脉硬化在老年人中相当常见，有的血压不高，有的伴有高血压。脑动脉硬化的程度是因人而异。轻度脑动脉硬化一般对人的心理活动不会造成太大的影响。这是由于因脑动脉硬化造成的脑血流量降低、脑电活动下降，以及脑的其他生理、生化变化都很轻微．对人的主要精神功能没有引起明显的障碍。

然而严重的脑动脉硬化却常常对人的心理状态，产生巨大影响。当脑动脉硬化程度很轻时，脑的动脉管壁开始增厚，管腔逐步狭窄，脑的血液循环减慢，脑血流量略减少。随着动脉硬化过程的进展，脑的动脉管腔越来越窄小，脑血液循环显著减慢、脑血流量明显减少，结果造成整个脑的慢性缺血和缺氧。

由于动脉硬化的加重，在脑动脉的管腔内壁上，常常形成大小不同的粥样硬化斑，并已可以形成附壁血栓。无论血栓或斑块．当其脱落时都可能成为栓子，堵塞在脑的大小动脉中，形成脑梗塞。

脑梗塞范围的大小，决定于栓子的大小，栓子越大．梗塞也越大。大的梗塞常常产定于栓子的大小，栓子越大．梗塞也越大。大的梗塞常常产生局限性的神经精神症状，例如失用、失读、失写、偏瘫、单瘫、失语、偏盲、半身感觉缺失，癫痫发作等。精神症状比较少见且不持久，如幻嗅、幻听、幻视、一过性妄想等。

多数或重复发生的多发的脑梗塞，虽然是一个个小的梗塞灶，却往往损害人的整个精神活动．使人的思维、记忆、智力、感知觉、情感和意志行为都发生程度不等的障碍，造成病人陷入痴呆状态．也就是多发性梗塞性痴呆。这种痴呆多从五十五岁左右开始发病．随着脑动脉硬化的发展，痴呆也越来越严重。这种病人还经常出现中风，每次中风发作都会加快痴呆的程度。

多发梗塞性痴呆治疗较困难，重点在预防脑动脉硬化，为此加强对动脉硬化的防治是很必要的。