小儿多囊肾需要治疗吗

患者提问：疾病:小儿多囊肾要怎么治疗处理？

病情描述: 病人12岁，11岁时体检做B超发现有“多囊肾”，最大3cm，肛、胆、脾未见囊肿。希望提供的帮助: 12岁发现多囊肾对病人影响大吗，要怎么冶疗？所就诊医院科室: **州医院 肾内科广州市妇女儿童医疗中心肾内科杨华彬

广州市妇女儿童医疗中心肾内科杨华彬回复： 看有否多囊肾家族史，单侧还是双侧？请提供B超报告单。

患者提问： 有家族遗传史，母亲有。双侧有多囊肾。

广州市妇女儿童医疗中心肾内科杨华彬回复： 小儿多囊肾要是没有蛋白尿、肉眼血尿、尿路感染等，不需要特别治疗，定期观察这些指标及血压、肾功能、肾囊肿的变化，一旦出现有意义的改变，即需要按医嘱给予相应的治疗，如应用抗菌素抗感染、应用ACEI等降压药控制血压及保护肾功能。这个类型的多囊肾(成人型多囊肾)一般需要到40岁以后才出现明显症状，但在大龄儿童和青年人也不可忽视，早期干预可能更有益。

患者提问： 谢谢，如果没有上述症状，用不用每年都检查肾功？主要是孩子小，担心她有压力。

广州市妇女儿童医疗中心肾内科杨华彬回复： 不用特别去提醒刺激她，也要注意保护孩子的隐私。最好能每年常规体检1次，包括以上项目。若孩子成长开始懂事、关心自己的身体了，就不必瞒她，让医生或家长自己科学地解释这个病，启发孩子理性面对，告诉孩子以后有需要时（多在50岁以后）可以做肾功能的替代治疗，如血液透析、肾脏移植等。现在医学科学越来越发达，等到他们长大有需要时，已经能很方便很成功地进行这些疗法了。