尿毒症能治好吗 专业治疗肾脏病医院 根据什么来诊断多囊肾

多囊肾是一种比较严重的肾脏病症。多囊肾这种遗传性疾病是大部分人都清楚的，是其中之一，治疗这种病首先要诊断清楚病情，多囊肾在诊断方面是有一定标准的。

多囊肾是肾脏的皮质和髓质出现数目不等囊肿的一种遗传性肾脏疾病，按遗传方式可以分为两型：①常染色体显性遗传，又称成人型;②常染色体隐性遗传，又称婴儿型。临床上常见的为成人型多囊肾(APKD)，占终末期肾病的5～10%。

多囊肾的诊断标准：

1、诊断依据：

①腰、腹部不适、隐痛或钝痛，或忽然加剧的疼痛、肾绞痛。②尿异常，发作性镜下或肉眼血尿，届时腰痛常加重。20～40岁病人可有持续性蛋白尿，定量一般在1g/24小时以下。白细胞比较常见。③高血压。④肾功能损害，一般在30岁以前很少发生肾衰竭，至59岁时约有半数病人发生肾衰竭。在出现肾衰竭前，可有肾小管功能的改变。⑤超声或CT检察可见肾脏增大，肾内可见多数大小不等无回声区，肾实质回声增强。严重者肾外形不清，肾内看不到正常肾实质回声，呈很多大小不等重叠无回声区。⑥有多囊肾家族史。⑦囊肿基因连锁分析以3-HVR、PGP、24-1等DNA探针分别测定家系成员血细胞和胚胎绒毛膜标本中提取的基因组DNA标本，可确诊本病及用于症状前、产前诊断。⑧可发生多囊肝、颅内血管瘤;有脑出血和(或)脑动脉瘤家族史以及有动脉瘤破裂症状者，应进一步做MRI检察，阳性者做脑动脉造影予以证实。此外，可有心瓣膜发育不良。

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2、鉴别诊断：

①单纯性肾囊肿：两侧多发性肾囊肿不宜与多囊肾区别，前者的特点为：囊肿分布不规则，囊与囊之间有较多肾实质，肾功能正常;无肝囊肿、胰腺囊肿、颅内血管瘤、二尖瓣脱垂等表现;无遗传家族史;囊肿基因连锁分析阴性。

②常染色体隐性遗传型多囊肾：患者在婴幼儿期即可出现肾衰竭，其父母均不患病，大多数病例同时具有肝脏病变，可引起门脉高压、还可伴发肺泡发育不全。与成人多囊肾的鉴别主要依靠遗传基因、家系分析、肝脏超声和肝活体组织学检察。

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（编辑： 文月 ）