胆囊息肉如有明显症状 宜手术治疗

34岁的张小姐在3个月前体检发现胆囊单个息肉5×3mm, 依照医生的嘱咐最近复查B超发现息肉已经长到9×5.4mm。由于息肉增大比较明显，医生建议手术摘除胆囊。张小姐由于身体无不适，又害怕切除了胆囊对身体有影响而不愿意接受手术治疗。医生叮嘱她一个月后再B超复查，如仍有增大就应当及时手术。

张小姐听说胆囊息肉有恶变的可能，怕耽误了病情，但又下不了手术的决心。她拿着B超结果在多家大医院看过几个医生，医生看了B超单后都很肯定地说不会是胆固醇结晶，一定是真性息肉，但她查资料看到，好像说有可能是胆固醇结晶，必须要开刀看到胆囊后才能确定究竟是胆固醇结晶还是息肉。

张小姐心里嘀咕，如果万一真的是胆固醇结晶，就这样切了胆囊会很可惜，网上还说切除胆囊后可能出现一些综合征。自己很希望先尝试网上医疗广告上介绍的胆道镜腹腔镜保胆取息肉的方法，但大医院都建议直接切除胆囊。张小姐实在不知道该听谁的。

据陈汝福教授介绍，在肝胆外科门诊出诊的时候经常遇到有关胆囊息肉以及胆固醇结晶等问题。胆囊息肉在病理上可分为：肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉。肿瘤性息肉一般为单发，有恶变的可能；而非肿瘤性息肉多为炎性息肉或胆固醇性息肉，呈多发。

胆固醇性息肉是胆囊黏膜胆固醇结晶沉积，约占所有息肉的50%左右，一般带有蒂，容易脱落成为结石形成的核心或成为胆囊炎的诱发因素。因为属于非肿瘤性息肉，胆固醇息肉不会恶变。