胆囊息肉莫乱治

胆囊息肉系胆囊黏膜隆起病中最常见的一种良性病变。本病无临床症状或症状轻微，主要是在健康查体时，偶然发现。随着B超的广泛应用，此病的发现率升高，而逐渐引起人们的重视。据临床统计资料表明，在健康人群中超声普查胆囊息肉样病变的发病率约占3%-7%，仅次于胆结石，居胆囊病第二位。

在临床上，胆囊息肉常见如下特点：一是息肉数量多少不定，单个的少，多发的多。二是大小不等，一般息肉约0.3-0.5厘米，大于1厘米的较少。其基底部宽大，与胆囊壁紧密相连。也有带蒂息肉。三是息肉多长在胆囊颈部、壶腹部，长在体部、底部的很少。四是80%以上息肉伴有胆结石。结石与息肉互为因果。即结石刺激胆囊黏膜引起息肉样变，息肉又成为结石形成的重要外因。五是息肉一般无临床症状，多在查体时发现。B超诊断息肉准确率高，易与结石区分。六是息肉以胆固醇息肉、单纯性息肉、炎性息肉为主。

胆囊息肉虽属良性病变，但息肉引起的危害不可低估。位于胆囊颈的息肉、带蒂息肉或较大息肉，易阻塞壶腹或胆管，造成胆汁排泄受阻；息肉并发的结石成为急、慢性胆囊炎的主要祸源；值得注意的是息肉恶变日趋增加。息肉越大，恶变几率相对越高。

胆囊息肉治疗以手术切除胆囊为根治性举措。但息肉并非都要手术，应该严格掌握本病的手术适应症。适应症包括：①病灶直径＞1厘米；②年龄＞50岁；③无蒂性或单发性病灶；④短期内病灶增大趋势明显；⑤位于胆囊颈部；合并胆囊结石。对于＜0.5厘米的息肉暂不宜手术，静观其变。定期B超观察，发现有变异时果断施术。观察期间切忌听信某些小广告，乱用药治疗。因为当今还没有能抑制息肉生长或消融息肉的药物。所以，胆囊息肉的治疗一定要科学规范，在医生指导下进行。