腺性唇炎

目录1 拼音2 英文参考3 疾病分类4 疾病概述5 疾病描述6 症状体征7 疾病病因8 病理生理9 治疗方案

1 拼音xiàn xìng chún yán

2 英文参考glandular cheilitis

3 疾病分类皮肤性病科

4 疾病概述腺性唇炎较为少见，好发于男性成人。原因不明，长期日晒、风沙和尘土以及吸烟均为重要因素，有人认为病因是唇腺增生伴有长期细菌感染。本病好发于下唇，为弥漫性肿大，触诊有散在多数小结节，为肿大的唇腺。唇粘膜有散在小的隆起，仔细观察中心部有小孔，为唇腺导管开口，挤压时有透明粘液溢出。镜下见腺体明显增生，导管扩张，有慢性炎症细胞浸润。5 疾病描述同义名有唇部粘液腺炎、脓肿性腺性唇炎。Valkmann于1870年第一次描写此病。其特征为下唇增厚、外翻，伴有唇部粘液腺增生、导管扩张和不同程度的炎症反应。6 症状体征好发于下唇、上唇及颊部粘膜，可同时伴有肥厚的粘液腺。表现为唇部肿胀，上覆一层粘液薄膜，每当晨起时上唇和下唇常粘到一起。在下唇唇红缘及齿面部有多数界限清楚的粘液腺管口，像筛孔似的散布在粘膜表面。根据临床表现可分为三型，即单纯型、浅表化脓型和深部化脓型。

(一)单纯型腺性唇炎 即Puente型，最常见，特征性病变为唇部有数个到数十个2～4mm大小的黄色小结节，中央下凹，管口扩张，从两侧挤压唇部时，有粘液样物质从管口排出。粘膜潮湿、结痂、浸润肥厚。增大的唇部可达正常人的2～3倍。单纯型以唇粘液腺增生为主，若伴有继发感染，可发展成化脓性病变。

(二)浅表化脓型腺性唇炎 即Balz Unna型，又称Balz病。特点为唇部肿胀疼痛，质较硬，伴有浅表性溃疡，表面结痂，痂下有脓性分泌物聚积，除去痂皮后，露出红色潮湿基底部。挤压时可从腺的开口处排出微浑或脓性液体。进入慢性阶段后，粘膜表面有时可呈白斑病样改变。

(三)深部化脓型腺性唇炎 即Volkmann型，为唇部深在感染伴有脓肿和瘘管形成。脓肿反复发作，与瘢痕交互存在，经过缓慢。挤压唇部可排出脓性液体。粘膜表面溃烂、结痂，唇部增大。患者有不同程度的疼痛和不适感。全身症状不明显或伴有轻度的全身症状。

有人报告40岁以上的腺性唇炎患者，病情经久不愈时，约有8％～35％可发生恶变。

7 疾病病因本病病因不明。因有报告家族发病者，故认为本病有先天因素。吸烟、日光损伤、感染、口腔卫生不良和情绪对本病患者可能产生不良影响。8 病理生理棘层肥厚，表皮不规则增生，伴有海绵形成。粘膜下腺体增生，腺管扩张，分泌性上皮细胞出现颗粒状变性，扩张的腺组织有时形成囊肿。并有慢性炎症细胞浸润，主要为淋巴细胞和浆细胞，或呈肉芽肿改变，有的部位大量中性粒细胞浸润。本病主要改变为炎症和腺组织增生，一般认为早期为腺组织增生，腺口扩张，而炎症是一个继发过程。9 治疗方案对单纯型腺性唇炎可局部试用皮质类固醇软膏与内服碘化钾1～2个月，或可见效。对炎症性、化脓性腺性唇炎应局部或系统应用抗生素。有脓肿和瘘道时，应切开引流。有报告外科手术切除效果较为满意者。相关文献点此查看相关文献