什么叫急性会厌炎

会厌是喉的一部分，在喉的上部，急性会厌炎通俗的说就是喉上部的急性炎症，因为它的临床表现与病情发展和普通的急性咽喉炎有所不同，所以叫急性会厌炎，有时也叫急性声门上咽喉炎。这是一种凶险的急症。据载，美国首任总统华盛顿，在一次受雨淋后病倒，于起病不到8天不幸去世，近代根据大量资料研究后认为，他患的是急性会厌炎。

会厌虽属喉，突出急性会厌炎会厌肿胀如球形于咽下部，咽部在正常情况下亦有链球菌等微生物存在，当身体因劳累、受凉、上呼吸道感染等致抵抗力降低的情况下，细菌入侵、繁殖，感染形成；或者先有病毒入侵，而后细菌进入继发感染。起病后有高热，咽痛，吞咽时咽痛增剧，影响进食，唾液外溢等症状；重症是急病容，吸气性喉喘鸣，胸骨上窝、锁骨上、下窝吸气性凹陷，在喉镜下可见正常如片状的会厌，因红肿而呈半球状，有时可出现灰白色或黄色脓点，颌下淋巴结有时肿大，有压痛。急性会厌炎和普通急性咽喉炎不同的是，一般无声音嘶哑或仅有声音改变。咽痛较明显，且有进食困难，较易引起喉阻塞，危及生命。

急性会厌炎起病急，病情进展快，必须及时治疗：抗生素与肾上腺皮质激素联用，采用静脉滴注，作用较快，且因患者咽痛而进食少，可结合输液，以防失水并补充营养。气管切开术的应用或备用。呼吸困难较明显者，需及时作气管切开术。虽呼吸尚好，未出现喉阻塞，仍应作好气管切开术的一切准备，以便可随时施行，以防病情骤然加重，避免抢救工作措手不及。

就笔者所知，上海近年至少有例急性会厌炎在住院观察期间，因骤然产生喉阻塞，未能及时抢救成功，这些教训，值得我们吸取。使患者保持安静，加强监护，缺氧者给氧，补充液体，注意营养。