视网膜母细胞瘤

眼癌宝宝 小敏出生于佛山高明的一个农村家庭。小敏妈妈说，6个月大时，之前乖巧的她突然开始哭闹不停。“每次一哭完，两只眼睛就肿得很大，整个眼眶都是红红的，半天也消不了。”小敏爸爸伍先生说，孩子妈妈喂奶时发现，小敏的右眼经常被黄色的眼屎糊住，洗掉后第二天马上又出现。到医院检查后，医生告诉他，这是视网膜母细胞瘤，也是通常所说的眼癌。广州医生的建议是“马上手术”。 然而，当父亲得知治好小敏的手术费用大约需要20万~30万元时，这个在食堂打工、靠每月1300元收入养活一家四口的男人陷入了沉默。尽管没钱做手术，但一家人对治疗仍存有幻想。“医生说用淡盐水清洗眼睛对小敏病情有好处，她妈妈就照做，一天也没间断过。”然而，3个月后，小敏的右眼非但没有好转，反而一天天凹陷下去。 妈妈发觉，女儿的右眼已经看不清物体。 “不能眼看着孩子瞎掉!”8月12日，一家人来到广东省人民医院就诊。省人民医院眼科张良主任医师表示，小敏右眼已经萎缩，再无恢复希望。肿瘤已经蔓延到左眼，现在左眼的瘤细胞大小为12×10毫米， “相当于1/3眼球大!” 由于肿瘤比较大，采取保守的激光治疗方法已经无效。即使是放疗，好转的几率也不大。“最保险的办法是摘除左眼。” 然而，摘除左眼令伍先生无法接受。“她才1岁啊，两只眼睛都没有了怎么办?”然而如不摘除左眼，采取放疗，至少数万元的放疗费用对他而言仍是一个难题。 两三岁宝宝眼斜警惕眼癌 省人民医院眼科主任张良指出，视网膜母细胞瘤是婴幼儿眼病中最恶性的肿瘤，90%以上发生在2~3岁的婴幼儿之中。发病率在两万分之一左右。早期症状通常表现为眼斜或青光眼，如不及时根治，瘤细胞可通过视神经向颅内蔓延，引起失明甚至危及生命。

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今年1岁的欢欢漂亮活泼。3个月前妈妈无意中发现欢欢左眼球外斜视。因无其他不适，故没有在意，可没过多久，欢欢出现左眼红、哭闹、瞳孔出现黄色反光，到武汉市儿童医院眼科就诊，经检查，诊断为左眼视网膜母细胞瘤。 视网膜母细胞瘤是一种起源于视网膜核层原始的恶性肿瘤，多发生于婴幼儿，2/3的患儿在3岁前发病。由于绝大多数系婴幼儿患者，早期不被家长注意，往往肿瘤发展到眼底后极部，经瞳孔可见黄白色反光，如猫眼样，或患眼因肿瘤位于后极部视力低下，造成废用性斜视，直到继发青光眼，因高眼压、疼痛、患儿哭闹，才被家长发现。 视网膜母细胞瘤如果早期发现既可挽救生命，又可保留眼球。故发现宝宝斜视，一定要尽早去医院眼科检查，排除眼部肿瘤，早发现，早治疗。 (武汉市儿童医院眼科主任医师 向施红)

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