特发性黄斑裂孔的眼部改变主要在眼底黄斑部,多数病例伴随玻璃体不完全或完全性后脱离,此外,由于多发生于老龄人群,常有不同程度的晶状体混浊或晶状体核硬化。
IMH不同时期的眼底表现各有特点,早期裂孔未形成时仅见黄斑区有黄色斑点和黄色环,有时可见玻璃体牵引和视网膜前膜存在,病情进展后形成黄斑裂孔,检眼镜下呈现基底为暗红色的圆形孔洞,也可为半月形或马蹄形,直径不等,但多为1/4~1/2PD,若伴有裂孔周围囊样水肿,可表现为孔缘出现晕环,晚期有玻璃体后脱离或伴有游离盖。