哪些因素易诱发老年癫痫病

脑血管疾病：无论急性或慢性脑血管病均可伴发癫痫。大约5%脑卒中在病后一年前后开始发生癫痫。据统计，脑血管病，包括脑出血、脑梗塞、高血压脑病及脉管炎等引起的癫痫发作可能占老年人癫痫发作的30%～80%。

脑变性疾病：大脑变性疾病如Pick病和阿尔茨海默氏病为老年前期痴呆的原因，其病理变化为脑萎缩，可伴癫痫发作。

脑部感染：在各种脑炎、脑膜炎及脑脓肿的急性期，因充血、水肿、毒素和渗出的刺激，均可引起癫痫发作。痊愈以后，疤痕和粘连可成为发生癫痫的原因。

脑肿瘤：在50～60岁以后开始发作的癫痫中，除外伤外，小脑幕上肿瘤也是最常见的病因之一，尤其是生长较慢的肿瘤，如胶质瘤、星形细胞瘤、脑膜瘤等；此外，其他部位肿瘤，形成转移性脑肿瘤也是老年人癫痫发作的原因，其患病率高于年轻人，有时癫痫发作是肿瘤的首发症状，应当引起重视。

很多人都说老年人癫痫是由于遗传引起的，而实际上却不是这样，老年人癫痫的病发原因与脑部的损伤有关，包括脑血管疾病、脑外伤、脑炎、脑中风、脑发育损伤、脑肿瘤都会引起老年人癫痫的发生。因此患者就诊时首先应该查找脑部的病因，如头部CT、头部MRI、脑电图等检查，针对病因进行治疗。

老年癫痫病要防止诱发癫痫病，避免上述诱发因素，正规的老年人癫痫诊治程序应该是：1）查找病因；2）对因治疗；3）未找到病因，可先针对老年人癫痫发作服用防止老年人癫痫发作的药物。由于脑组织修复过程的特殊性，决定了老年人癫痫的治疗的长期性，目前学者们比较统一考虑的意见是必须连续3年不发作才能考虑再用一年的时间慢慢减药，同时还要在撤药前复查脑电图并进行临床综合评价。