小儿多次高热惊厥会不会变成癫痫

高热抽风又称“高热惊厥”。高热是小儿惊厥最常见的原因，发病率约占发热性疾病的5%～8%。典型病例通常是先发热（体温38.5℃或更高），后惊厥（在发热初体温上升时出现），发热原因一般为病毒感染。

临床上，高热惊厥分为两种类型：（1）简单型高热惊厥。多见于出生后6个月至3岁体质较好的孩子。惊厥发作为全身性的，持续数秒至数分钟，一般不超过10分钟，一日内仅发作一次。患儿抽风后会很快清醒，无神经系统异常，惊厥发作两周内做脑电图检查的结果正常。（2）复杂型高热惊厥。多见于半岁以内或4岁以上的儿童，且已发生4次以上的高热惊厥。一日内发作多次，每次持续15分钟以上，少数人呈部分性发作（如单侧肢体抽风）。患儿抽风后有暂时性麻痹等神经系统异常，惊厥发作两周内做脑电图检查有局灶性癫痫改变。

大量临床研究资料分析表明：简单型高热惊厥预后良好，对患儿的智力、学习、行为等多无影响，不会转变成癫痫；复杂型高热惊厥则预后不良，约有2%～7%会发展成癫痫，约有15%会留下神经系统后遗症（智力低下、行为异常等）。

高热惊厥转变成癫痫的危险因素主要有：（1）出生缺陷（高热惊厥发作前已出现神经系统发育异常）；（2）有惊厥、癫痫家族史；（3）第一次高热惊厥发作有复杂型高热惊厥表现。只有一项危险因素的，孩子到7岁时，转变成癫痫的几率为1%～2%；有2～3项危险因素的，约有10%会转变成癫痫。