常用抗癫痫药物的不良反应

任何物都有其功效和相应的不良反应，其实食物、饮料等也是如此。由于抗癫痫（羊角风）物一般需要长期持续服用，无论医患，都应高度重视其不良反应。与社会上某些片面宣传的“神”、“中”不同，疗效经得起检验的常用抗癫痫（羊角风）西，在介绍物功效的同时，都在说明书上详细介绍了可能出现的不良反应（即使发生几率不足十万分之一），这种诚实守信的态度，反而经常使说明书读者有草木皆兵之感，影响了患者服用西的信心。其实，常用的抗癫痫（羊角风）物都经过了严格的研发-筛选-淘汰-采用-再淘汰等过程，也可以说是千里挑一最后才留下来供临床使用的。只要公道使用这些物，绝大多数患者一般不发生明显的不良反应。希望患者及家属能适当学习下述物的有关知识，公道选择，认清不良反应，一旦出现，在专家指导下妥善解决。

丙戊酸钠一般的不良反应有体重增加、脱发、震颤，最严重的不良反应为肝毒性和致畸胎性。在青年女性，多囊卵巢征的发生率高于其它传统抗癫痫（羊角风）物。

苯妥英钠本品不良反应较小，常见齿龈增生，儿童发生率高，应加强口腔卫生和按摩齿龈。长期服用后或血浓度达30μg/ml可能引起恶心，呕吐甚至胃炎，饭后服用可减轻。神经系统不良反应与剂量相关，常见眩晕、头痛，严重时可引起眼球震颤、共济失调、语言不清和意识模糊，调整剂量或停可消失。

苯巴比妥的不良反应常见头晕,嗜睡,个别病例有皮疹、剥脱性皮炎、热。大剂量使用时共济失调、眼球震颤,昏迷。长期使用忽然停可引起失眠、乏力、震颤、食欲不振、虚脱、谵妄或谵语。剂量过大时可引起急性横纹肌溶解,严重过量可至死亡。

氯硝西泮具有嗜睡、头昏、共济失调、行为紊乱异常兴奋、神经过敏易激惹(反常反应)、记忆损害以及易产生耐和撤退发作等特点，不推荐长期维持应用，一般不超过3~6个月。

拉莫三嗪有可能会产生过敏性反应，在治疗过程中，拉莫三嗪必需缓慢加量，以减少过敏性反应的风险，故在最初服2月内可能不能有效地控制发作。口服避孕会使拉莫三嗪的血浓度降低。在致畸性方面，其危险性相对较小。

托吡酯为新型抗癫痫（羊角风）物，商品名妥泰。相对常见而特殊的不良反应有体重减轻、感觉异常，肾结石的风险可能增加。

左乙拉西坦为新型抗癫痫（羊角风）物，商品名开浦兰。最常见的不良反应有嗜睡、乏力、头晕、情绪异常，易激惹等，常发生在治疗的开始阶段。随时间的推移，中枢神经系统相关的不良反应发生率和严重程度会随之降低。左乙拉西坦不良反应没有明显的剂量相关性。

加巴喷丁为新型抗癫痫（羊角风）物。不适合用于全身性癫痫（羊角风）征（特别是失神性癫痫（羊角风）），可能加重肌阵挛性癫痫（羊角风）。有良好的物动力学特点，无物间相互作用，不经过肝脏代谢。尤益于服用多种物的多种疾病者或肝脏疾病患者。

奥卡为新型抗癫痫（羊角风）物，商品名曲莱。奥卡不适用于原发性全身性癫痫（羊角风）征特别是失神性癫痫（羊角风），而且会加重失神性癫痫（羊角风）。专家解释说患者在发病后切忌贻误治疗时机，应前往正规专科医院进行治疗。有时症状就是相对可一段时间过后，症状明显加重，经诊断后却发现早已贻误最佳治疗时机，因此也增大了治疗难度。

（编辑：宛中）