难治性癫痫的

咪达唑仑经过对GABAa受体正性变构调剂抑制神经元的兴奋性，具有脂溶性，可以快速渗透至中枢神经系统迅速起效，数分钟内中止sE但作用维持时间短(15～30分钟)。负荷剂量0.2mg／kg，维持剂量0.05～0.4mg／(kgh)，甚至更快。半衰期2～6小时，体内根除速度较戊巴比妥快，可以快速判定治疗效果，缩短住院时间。但随着用药时间的延长，同样产生蓄积.导致半衰期延长。此外，轻易快速出现耐受，药效随撤药迅速丧失，故撤药痈性发作或SE复发率高。

异丙酚是GABAa受体激动剂，作用位点不同于苯二氮卓类或者巴比妥类，具高度脂溶性，在肝脏代谢，半衷期很短，可以快速操控难治性SE，惠者撤药后可以迅速。负荷量2～3mkg，维持剂量4～10mg／(kgh)。由于其半衰期短停药时迅速出现药效消逝，所以停药过快可能诱发痫性发作或SE的复发。

不良反应除低血压、呼吸抑制外需注意异丙酚输注征，后者多发生于高剂量f5m(kg.h)长时间输注惠者。表现为严重的代谢性酸中毒、横纹肌融解、高钾血症、高脂血症、肝脏肿大或肝脏脂肪浸润，不明原因的心律失常，心、肾功能衰竭，甚至死亡，多发生于儿童。输注异丙酚的同时，需要监测肌酸激酶，乳酸，甘油三酯，淀粉酶，脂肪酶及心、肾功能。