1例致癫痫样反应的门冬氨酸洛美沙星

洛美沙星为喹诺酮类抗菌药物,对肠杆菌科细菌如大肠埃希菌、志贺菌属、克雷伯菌属、变形杆菌属、肠杆菌属等具有高度的抗菌活性流感嗜血杆菌、淋病奈瑟菌等对本品亦呈现高度敏感对不动杆菌、铜绿假单胞菌等假单胞菌属、葡萄球菌属和肺炎球菌、溶血性链球菌等亦有一定的抗菌作用。

临床常用于敏感细菌引起的感染如呼吸道感染慢性支气管炎急性发作、支气管扩张伴感染、急性支气管炎及肺炎等、泌尿生殖系统感染急性膀胱炎、急性肾盂肾炎、复杂性尿路感染、慢性尿路感染急性发作、急慢性前列腺炎及淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎（Cervicite）等、胃肠道、腹腔、胆道、骨、关节及皮肤软组织感染。

其常见的主要有胃肠道反应表现为腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐、中枢神经系统反应如头昏、头痛、嗜睡或失眠偶可出现过敏反应如皮疹、皮肤瘙痒,ALT及AST升高。该药品说明书中未提及可引起癫痫（羊角风）发作。

追问病史,患者诉无癫痫（羊角风）等中枢神经疾病,也无该药过敏史。癫痫（羊角风）本例门冬氨酸洛美沙星注射液引起的癫痫（羊角风）样反应有时间上的关联,查阅相关文献报道洛美沙星可引起癫痫（羊角风）样等不良反应,故怀疑该ADR由门冬氨酸洛美沙星所致。临床医护人员应留意对此类药品无中枢神经病史的患者在用药过程中应予以警惕。

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（编辑：宛中）