你知道癫痫长期服药是关键吗
不论是原发性还是继发性癫痫,都要进行抗癫痫治疗,到目前为止,治疗癫痫的最佳手段还是长期服用抗癫痫药物,并且主张早期用药,即癫痫发作一次以上,或者虽然只发作一次,但发作时间超过半个小时,就要开始抗癫痫治疗。
药物的选择根据癫痫的类型而定,比如全身性强直阵挛发作,多选用苯巴比妥、卡马西平、丙戊酸钠等;肌阵挛发作选用丙戊酸钠、氯硝基安定;复杂部分性发作选用卡马西平;婴儿痉挛症首选ACTH等。
用药剂量因人而异,因为不同人对药物的吸收、分布及代谢差异很大,同样剂量,在某些患儿达不到治疗浓度,而在另一些患儿已达中毒水平,因而要根据稳态血药浓度进行调整。血药浓度达到稳态的时间由药物的半衰期而定,药物服用后经过5个半衰期达到稳定水平,例如苯巴比妥的半衰期为96小时,要在苯巴比妥服用后20天左右血浓度才能稳定,此时才能充分发挥苯巴比妥的抗癫痫作用,这时的血药浓度才可作为调整药物剂量的参考。稳态血浓度的另一重要用途为判断疗效,也就是只有血药浓度已达治疗水平,癫痫控制仍不满意,才能说明此药无效。
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