警惕小儿癫痫伴随脑瘫

医学上对于小儿癫痫病的解释其属于一种慢性的脑神经疾病，固然对智力有一定的损伤，并不即是脑瘫。可是最近出现一些比较特殊的病例显示，小部分的患儿在患有小儿癫痫病的同时还具有脑瘫的症状。这个消息无疑让家长们心头一颤，惶惶不可终日，原本就郁闷的心情不由得更加沉重。下面就来看看这两者之间有什么关系吧，警惕小儿癫痫伴随脑瘫。

部分小儿癫痫病患儿常伴有小儿脑瘫，患儿们因身体运动、感觉、智能、语言、情绪、行为等单项或多项缺陷，以致常有学习和社交困难。脑瘫与癫痫发作时的运动障碍并存，两种疾病的相互影响。对儿童的正常生活和发育带来极大的障碍。例如，听觉、智能障碍加重语言障碍，各种感觉、认知障碍癫痫发作、学习困难等又加重智能障碍等。

小儿脑瘫与小儿癫痫病发作患儿的发生率文献报道差异甚大，至少有1/4-1/3或1/4以上的患儿在不同年龄阶段出现癫痫发作，以痉挛型四肢瘫、偏瘫、单肢瘫和伴有智能低下者更为多见，手足徐动型、共济失调型患儿则很少见。

有些脑瘫患儿吸吮无力，吞咽、咀嚼困难，口唇闭合不佳，经常流涎，有些患蛀牙或牙齿发育不全，些症状以手足徐动型患儿最为多见。

大多数脑瘫患儿有情绪或行为异常，此与大脑功能受损有关。大脑的边沿系统（特别是海马回）受损时，可引起患儿情绪异常。患儿表现为好哭、任性、固执、孤僻、脾气古怪、情感脆弱、易于激动，有的有明朗感、快活感、情绪不稳定等。这些症状以手足徐动型患儿较为常见。此外，多数脑瘫患儿表现有活动过多，留意力分散，行为散乱等。偶然见患儿用手猛击头部、下颌等自身伤害的强迫行为。

约半数以上患儿伴视力障碍，最常见者为眼球内斜视和屈光不正，如近视、弱视等；少数有眼震，偶然为全盲；偏瘫患儿可有同侧偏盲。视觉缺陷可影响眼-手协调功能。

部分患儿听力减退甚至全聋，以新生儿患高胆红素血症引起的手足徐动型患儿最为常见。多数对高音频的听力丧失，需做脑干听觉诱发电位测定才能被察觉。

脑瘫患儿常有触觉、位置觉、实体觉、两点辨别觉缺失。患儿往往缺乏正确的视觉空间和立体感觉，其认知功能缺陷较为突出。因而，在康复医疗练习中，对学习新的运动技巧和学习各种知识和活动，经常会发生某些困难。

脑瘫患儿的语言缺陷与出生前后大脑受损和受损后继发大脑发育迟缓密切相关，也可因听力缺陷等因素引起。据报道，约1/3至2/3患儿有不同程度语言障碍。表现为语言发育迟缓、发音困难、构音不清，不能正确表达，有的患儿完全失语。手足徐动型和共济失调型患儿常伴语言障碍；痉挛型四肢瘫、双侧瘫患儿也常伴语言障碍。

据报道，约有2/3以上患儿智力落后，其中约50%患儿有轻度至中度智力低下，给25%为重度智力低下。痉挛型四肢瘫及强直型脑瘫者智力常更差，手足徐动型患儿智力严重低下者极少。

多数患儿有体格发育落后，营养不良，严重运动障碍的婴儿更为常见，且因免疫功能低下，常易患呼吸道感染性疾患等。

不过专家解释说，小儿癫痫病在国内痊愈率的情况还是比较乐观的，和脑瘫的并列发生究竟是少数情况，家长们不必过于恐慌。