颅咽管瘤会并发什么疾病
颅咽管瘤起源于垂体胚胎发生过程中残存的扁平上皮细胞,是一种常见的先天性颅内良性肿瘤,大多位于蝶鞍之上,少数在鞍内。
1.下丘脑损伤:尿崩症:肿瘤全切除的病例,可有70%~100%,而非全切除的病例不足50%,一般可在2周内自愈,有时需服双氢克尿塞,对重症者则再给垂体后叶素,同时留意水,电解质平衡。体温失调:严重下丘脑损伤时出现中枢性高热,体温可达41℃以上,处于昏迷状态。也有表现为体温不升,低于32℃以下,患者陷入垂危状态,应予以对症处理,预后不佳。
2.无菌性脑膜炎:系因囊性肿瘤内容物术中溢出,刺激室管膜或脑膜所致,因此,除尽可能多切除囊壁外,还需用生理盐水充分冲洗囊腔。术后再反复多次腰穿并适当排放脑脊液,这些措施既起到防范,也起到治疗作用。
3.颅咽管瘤可遗留的功能障碍的表现:视力障碍:视交叉前或其下的颅咽管瘤,术后效果满意,主要原因是术后使颅内压降低,解除肿瘤对视神经和视交叉的直接压力;而在视交叉后的肿瘤,手术过程中视束易被损伤,以致效果不佳。生长迟缓:儿童仍保持矮小,肢体软骨已骨化。性发育不全:手术不能改善性成熟的问题。垂体功能障碍:手术不能改善垂体功能低下,如经化验检查证实后替换治疗是必需的。
(编辑:宛中)
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