新疆首例腹主动脉瘤微创隔绝术成功实施

自治区人民医院肝胆血管外科主治医师方青波介绍情况。

天山网讯（实习记者庞雪芳摄影报道）7月21日，76岁的李鹏海已经准备办理出院手续了，术前他还担心因年纪大，伤口不好恢复，可令他没想到的是术后五天就可以出院了。

当天上午，在自治区人民医院外科楼肝胆血管外科，由该院实施的“腹主动脉瘤微创腔内隔绝术”新闻通告会上，该科主治医师方青波介绍，该院成功实施的两例“腹主动脉瘤微创腔内隔绝术”，在全疆尚属首次。

据悉，7月17日，患者李鹏海因腹主动脉瘤住进自治区人民医院，医院为李鹏海实施了“腹主动脉瘤微创腔内隔绝术”。手术从腹股沟开始，采用的是穿刺技术，没有切口。而且手术中不是把瘤体切除，而是将血管支架固定在瘤体两端的正常动脉上，用人工血管连接两个支架，血液从人工血管这个“天桥”绕行，原来的瘤体将不再工作，也不会发生破裂。

方青波介绍，腹主动脉瘤是指腹主动脉呈瘤样扩张。李鹏海的腹主动脉瘤的瘤体直径约5.5厘米，加上他感到腹痛，也都是瘤体破裂前兆，需要立即手术。一旦瘤体破裂，患者就会出现休克甚至死亡。

为这类患者手术分为三类。一是传统手术采用开腹腔手术，把整个夹层瘤体切掉，用人工的血管接上，患者死亡率在30%左右。第二类就是支架的使用，手术从两侧腹股沟实施，但双侧腹股沟都将留下六七公分伤口。

为李鹏海实施的是第三种手术，即运用了血管缝合器这种新型产品，来完成腹主动脉瘤微创腔内隔绝术。该手术采用局部麻醉，安全系数高，患者痛苦少。且费用较传统手术低，并发症少。这也是全疆首例腹主动脉瘤微创腔内隔绝术。不过，这类手术也有难度，由于局麻患者依存性差，支架定位稍不准确将出现多种并发症。

据悉，腹主动脉瘤常见的病因有动脉粥样硬化、吸烟、高龄、高血压、高血脂等。由于新疆人喜食肉、食盐多等饮食习惯，导致新疆地区腹主动脉瘤患者的发病率高于国内其他地区，目前该院每年约收治此类病人200例。