感染性腹主动脉瘤的外科治疗及并发症分析

摘要：目的 探讨感染性腹主动脉瘤的外科治疗策略,并对术后并发症进行分析.方法 回顾性分析2009年11月—2012年12月血管外科收住入院并行外科干预的4例感染性腹主动脉瘤的临床资料.结果 4例均因发热并腰部或腹部疼痛入院,根据计算机断层X线血管造影（CTA）、血培养和白细胞升高等,确诊为感染性腹主动脉瘤.2例采用外科手术,2例采用腔内修复术.外科手术组1例术后发生多器官功能衰竭于术后4d死亡,腔内修复组无围手术期死亡及并发症发生.3例存活者中位随访时间为15个月,其中1例腔内治疗15个月后因发生消化道大出血死亡.本组共死亡2例,病死率为50％.结论 感染性腹主动脉瘤治疗方案尚不完善,腔内修复术近期疗效满意,为高危患者提供了一种相对安全、简便的术式选择,但需密切随访.今后还需进行更多的相关研究和长期随访以提高诊治水平.