睾丸肿瘤怎么治疗
1睾丸肿瘤是什么?睾丸肿瘤并不常见,仅占全身恶性肿瘤的1%,根据世界各地的统计资料,睾丸肿瘤的发病有地区和种族差异,欧美发病率较高,中国较低,但因为以下原因睾丸肿瘤受到特别重视,①70年代以后治疗上有突破性进展,使死亡率从50%降至10%左右,②是15~35岁青年最常见癌,因为年轻人所以能承受手术,放疗,化疗等严格的综合治疗,③有分化的倾向,自发的或治疗后由恶性变为良性,如转移癌经化疗后转为良性畸胎瘤,若能弄清其机制,有可能使恶性肿瘤分化为良性肿瘤,④肿瘤分泌标记物质,可以从血中查出,其他肿瘤不常见。
1,睾丸鞘膜积液:睾丸鞘膜积液有囊性感,透光实验阳性,不能触及附睾及远段精索,肿物不沉重,一般容易与睾丸肿瘤区别。
2,睾丸炎和附睾炎:发病急聚,局部压痛明显,发热,尿液检查有白细胞,脓细胞,多普勒超声仪和99mTC阴囊扫描检查都显示血流量增加,抗生素治疗有效。
3,睾丸梅毒:发病年龄较晚,局部多见与肿瘤相似,主要根据病史及血清乏色曼反应鉴别。
4,精液囊肿:是睾丸,附睾部含有精子的囊肿,发于精子产生期年龄,位于附睾的精液囊肿和睾丸分离,界限清楚容易诊断;位于睾丸的精液囊肿则不易和睾丸肿瘤区别,精液囊肿病史长,发展慢,体积小,透光实验阳性,液体内含有精子,超声波,CT能明确诊断。
5,睾丸血肿:睾丸肿大,压痛明显,睾丸血肿多有阴囊外伤病史但外伤可以很轻微,外伤后睾丸内有积血,吸收缓慢或机化后硬韧。
6,睾丸结核:多和附睾结核并存,多有泌尿系结核史,通过前列腺,附睾,输精管检查较易确诊。
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