低血压的话题

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发表者：王晋平(访问人次：1)

患者： 血压长期偏低， 最近常喝阿胶哪类的保健品，每天喝牛奶，没啥效果，医生也说没啥，可我感觉老头晕不舒服。 希望能给我个建议。 谢谢

甘肃省人民医院中西医结合风湿免疫科王晋平： 牵涉的问题比较复杂，需要认真关注与对待，正规就诊诊治。

胆红素是由红细胞中的血色素所制造的色素，人的红细胞的寿命一般为120天，红细胞死亡后变成间接胆红素(I-Bil)，经肝脏转化为直接胆红素(D-Bil)，组成胆汁，排入胆道，最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素(T-Bil)。任何一个环节出现障碍，都会导致胆红素升高，出现胆红素高的症状。

胆红素升高后最明显的症状就是黄疸，常见的有巩膜、皮肤、尿液、粘膜以及其他组织和体液的黄染现象，其中以面容发黄、巩膜发黄、小尿发黄为多见。但有时胆红素高的症状并不明显，如果总胆红素的值在17.1-34.2μmol/L之间，肉眼看不到黄疸，叫隐性黄疸。如果总胆红素的值大于34.2μmol/L，肉眼能看到眼睛发黄、皮肤发黄、尿液发黄，叫显性黄疸。总胆红素的值越高，黄疸越重。

引起总胆红素偏高的疾病有肝炎、肝硬化、肝癌、肿瘤、结石阻塞胆道、输血错误等。但是引起胆红素偏高的原因有很多，不过胆红素偏高有可能是肝脏问题，但并不必然是肝病。

甘肃省人民医院中西医结合风湿免疫科王晋平：大夫将患者加入患友会

甘肃省人民医院中西医结合风湿免疫科王晋平：低血压也是一个有多方面因素影响的问题。因为血压低，全身脏器组织灌流不足，缺血缺氧，产生一系列相应的症状。除了因遗传体质所导致的本态性低血压之外，有五种因素经常会影响体内血液循环和内分泌功能状态，引起继发性低血压：

1.心脏疾病罹患循环衰弱综合征、心肌炎、心肌病、心功能不全、心肌梗塞、大动脉瓣狭窄症时，都会影响心脏搏出血液的功能，使心脏输送血量减少，以致循环障碍而引起低血压。

2.末稍血管扩张因细菌或毒素侵犯末稍血管，使血管失去收缩功能，导致血管扩张、血压下降，产生循环障碍性低血压。

3.暂时性大失血因手术、外伤、的大量出血，使体内循环的血液量骤减，而引起暂时性低血压。长期发热、严重呕吐腹泻、脱水也会引起血容量不足，表现为低血压。

4.甲状腺机能低下甲状腺机能减弱时，会出现气力减退、身心疲惫、畏寒、皮肤乾燥等现象，而引起内分泌障碍性低血压。

5.艾狄逊氏症罹患此症会影响副肾皮质荷尔蒙的分泌，使患者出现皮肤变黑、恶心、呕吐及低血压等症状。 低血压的生活养生 测量血压经常测量血压，并注意变化。 充分休息劳累、睡眠不足，会使血压更低，因而应保持规律生活，避免过劳、熬夜；此外，睡觉时枕头不宜过低。 洗热水澡热水澡可加强血液循环，改善低血压症状。水温以43度C左右为佳，洗澡时间不宜过长，洗三分钟左右後，应休息片刻再洗。洗完澡若能坐著休息一下，效果更佳。 避免久站或突然改变姿势拾取地上东西时，不宜直接低头，应先蹲下；起床时，不要猛然站起身，应先确定身体已平衡，再慢慢起来。 注意环境与穿著不宜处在闷热的环境，以免血管舒张、血压下降。领带勿系太紧，少穿衣领太高、太紧的衣服，否则会压迫到颈动脉窦，引起血压骤降而昏倒。 7.低血压的饮食养生 加强营养具有低血压倾向的人，若营养不足将使血压更低；若加强营养则可使血压接近正常值，伴随的不适症状也可减缓或消失。中国传统养生医学建议，多吃生姜、桂圆、红枣、核桃、人参、五味子、山药、百合、蜂蜜等滋补的食物，有助改善低血压现象。 少吃降压食物不要常吃芹菜、冬瓜、绿豆、山楂、苦瓜、洋葱、萝卜、海带等降压利尿的食物。 稍加食盐增加体内盐分可提高血压，低血压患者每天适量摄取约12克左右的食盐，可改善低血压症状。 低血压的运动养生 经常做运动运动可调节神经系统、增强心血管功能，进而改善低血压症状。 慎选运动有体位性低血压者，应避免做久站或体位变动的运动；因患有某些疾病而引起低血压的人，则应在运动之前，先做健康检查，最好在医师与运动保健师的指导下进行锻鍊，较为安全。