平滑骨肉瘤药品
平滑骨肉瘤与其他人体肿瘤一样,病因不清,机制不明,其发病因素非常复杂,内因有素质学说、基因学说、内分泌学说等;外因有化学物质和内外照射、慢性炎症刺激学说,病毒感染学说等。另外一些良性骨肿瘤如Paget病,骨巨细胞瘤和骨纤维组织结构不良等骨骼疾病可继发骨肉瘤,这种情况多见于中年以后的患者。
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40~60岁多见,发生于四肢,一般病程较长,局部切除后易复发,可经血行转移至肺,肝及其他器官,少数转移至局部淋巴结,小儿软组织平滑肌肉瘤恶性度低,预后较好。
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X线检查:单发,在干骺端可见从皮质突向软组织的骨性突起,其皮质和松质骨以窄小或宽广的蒂与正常骨相连,彼此髓腔相通,突起表面为软骨帽,不显影,厚薄不一,有时可呈不规则钙化影。
镜检:瘤细胞呈大小不等的长梭形,核两端钝圆,大小不等,胞浆粉红,含有不等量纵行肌原纤维。
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局部广泛切除是治疗平滑肌肉瘤的主要方法,有淋巴结转移者应行淋巴结清扫,有肺转移者也应采取积极态度,争取施行转移瘤切除。文献报道放疗疗效不肯定,对局部切除不彻底的可行放疗,化疗可采用ADM、VCR、CTX等药物的联合化疗。
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预防重点是肿瘤相关医学知识的普及,使人们增加对骨肉瘤的认识和了解,提高警惕性。卫生条件、医疗保健质量的提高是早期发现的保障。临床出现无外伤史的近关节处疼痛,特别是青少年应尽快就诊,排除骨肉瘤。本病可能与一些外界的刺激有关,如X射线等,应避免接触和注意防护。某些良性病变亦可转变为骨肉瘤,如骨软骨瘤、巨细胞瘤、骨纤维异常增殖症等,患有这些疾病的患者,应遵医...查看更多
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