前列腺肉瘤

症状体征:贫血 ,血尿 ,夜尿增多 ,前列腺肥大 ,前列腺硬结

【疾病概述】

前列腺肉瘤(sarcoma of prostate)临床少见，包括横纹肌肉瘤、平滑肌肉瘤、纤维肉瘤、梭形细胞肉瘤、脂肪肉瘤、神经源性肉瘤、淋巴肉瘤、黏液肉瘤、血管肉瘤、软骨肉瘤等，其中以横纹肌肉瘤多见。

【前列腺肉瘤预防】

前列腺肉瘤应该如何预防前列腺肉瘤应该如何预防？目前暂无相关资料

【前列腺肉瘤病因与发病机制】

前列腺肉瘤是由什么原因引起的前列腺肉瘤是由什么原因引起的？(一)发病原因前列腺肉瘤起源于生殖束之中胚层，包括午非氏管及苗勒管之终末部分，并可从尿生殖窦之环肌层而来。其病因可能与胚胎发生、发育畸形，前列腺炎和会阴部创伤有关，但激发因素以何者为主迄今尚未阐明。放射引发的恶性肿瘤现象在Frieben 1902年第一次报道和Perthes 1904年的报道后已被详细描述。1922年Beck首先描述放疗引发肉瘤。文献报道放疗引发的肉瘤主要发生于骨、胸壁、子宫、乳房、腹膜后、肝、纵

【前列腺肉瘤诊断要点】

专科检查

前列腺肉瘤应该做哪些检查前列腺肉瘤应该做哪些检查？

1.实验室检查 少见异常发现，尿常规可有镜下血尿，梗阻合并感染时尿中可出现白细胞增多。血常规检查大部分在正常范围。晚期可以有贫血，血沉增快。肿瘤压迫输尿管下端可引起肾积水，肾功能障碍时血尿素氮、肌酐升高。

2.前列腺特异抗原、前列腺特异酸性磷酸酶测定 前列腺特异抗原是正常或癌变前列腺上皮细胞产生的糖蛋白，是前列腺癌较敏感的瘤标。前列腺特异酸性磷酸酶是酸性磷酸酶同工酶，由前列腺上皮细胞溶酶体产生，器官特异性高于酸性磷酸酶。前列腺肉瘤发生于前列

临床表现

前列腺肉瘤有哪些表现及如何诊断前列腺肉瘤有哪些表现及如何诊断？本病早期不出现症状，当症状出现时肿瘤已相当大。一般早期症状是膀胱颈部梗阻，肿瘤压迫膀胱底或侵及尿道可影响排尿，表现为尿频、尿痛及排尿困难，肉眼血尿较少见。严重时压迫直肠引起排便困难。晚期症状为疼痛，明显消瘦，贫血及恶病质，容易转移至肺、肝、骨。儿童或40岁以下有排尿困难，尤其合并明显便秘，肛指触及无痛的前列腺肿块，有囊性波动感，膀胱容量缩小，膀胱镜下见颈部外压性肿块，造影见膀胱颈巨大充盈缺损和尿道移位变形，盆腔B超及CT都有诊

其他检查

r-精浆蛋白测定（r-sm）

【前列腺肉瘤治疗概述】

前列腺肉瘤应该如何治疗前列腺肉瘤应该如何治疗？(一)治疗

1.早期病变手术治疗最佳。对局限于前列腺包膜内而无局部浸润的患者，首选根治性前列腺切除术。

2.伴有膀胱、尿道或直肠局部侵犯而无远处转移者，条件允许可行盆腔廓清术。

3.已有转移或局部浸润固定切除困难者，可行姑息性手术以缓解症状，包括经尿道前列腺电切术。

4.放射治疗 是重要的辅助治疗措施，可于术前或术后配合应用。其中平滑肌肉瘤中度敏感，而横纹肌肉瘤不宜施行放疗。

【前列腺肉瘤相关资源】

前列腺肉瘤容易与哪些疾病混淆前列腺肉瘤容易与哪些疾病混淆？

1.前列腺囊肿 存在尿频、尿急、排尿困难等症状;直肠指检前列腺增大，有囊性感;但穿刺时可抽出囊液;B型超声检查有圆形或椭圆形的透声区，边界整齐。

2.前列腺脓肿 尿频、尿急、排尿不畅、排便痛等症状相似，但是全身症状明显，如发热、寒战等。直肠指检前列腺压痛明显;前列腺液镜检有较多脓细胞，培养可发现致病菌。B型超声检查，前列腺内出现边界不整齐的透声区或内部低回声区，穿刺可获脓液。

3.精囊肿瘤 精囊恶性肿瘤少见，主要为腺