颈部囊状淋巴管瘤有哪些症状
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颈部囊状淋巴管瘤有什么症状颈部囊状淋巴管瘤有哪些症状
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1.颈后三角区囊性肿块具有向四击(锁骨上下口底气管食管旁及纵隔)蔓延生长特点界限常不清楚多见于婴幼儿出生时即呈巨大亦可逐渐长大
2.囊瘤柔软一般无压缩性能透光表面皮肤正常不粘连
3.内容物淡黄透明或乳糜状偶带血性镜下可见大量含有胆固醇结晶的淋巴细胞
4.囊瘤较在累及口底舌或咽部时可有语言呼吸或吞咽障碍囊瘤位于锁骨上时可有臂丛受压出现运动障碍或肌肉萎缩有时气管受压移位
在胚胎期静脉丛中的中胚层裂隙融合形成大的原始淋巴囊引流进入中心静脉系统以后淋巴囊逐渐退化或发展成与静脉平行的淋巴管系统若原始淋巴囊未与静脉系统相连能就产生囊状淋巴管瘤如与淋巴管系统主干不相通可发生海绵状淋巴管瘤如少量淋巴囊在淋巴管系统形成时被分隔则形成单纯性淋巴管瘤因颈静脉囊淋巴形成最早体积最大所致颈部发生囊状淋巴管瘤最常见
淋巴管瘤是由增生扩张结构紊乱的淋巴管所组成可向周围呈浸润性生长按其形态和分布可分为三种类型:
(一)单纯性淋巴管瘤由扩张的不规则的毛细淋巴管丛所组成间质较少主要发生在皮肤皮下组织和粘膜层
(二)海绵状淋巴管瘤淋巴管扩大呈窦状其内充满淋巴液呈多房性囊腔周围间质较多病变侵及皮肤粘膜皮下组织和深部结构发肌肉后腹膜纵隔等
(三)囊状淋巴管瘤其囊腔大可单房或多房相互交通覆有内皮细胞间质很少
实际上临床见到的淋巴管瘤往往是混合型的如果淋巴管瘤中混杂有血管瘤组织则称为淋巴血管瘤
颈部巨大囊状水瘤的存在可造成胎儿的娩出困难一般在出生后即可在颈侧部见到软质的囊性肿块有明显波动感透光试验阳性其界限常不清楚不易被压缩亦无疼痛肿瘤与皮肤无粘连生长缓慢大小无明显变化但易并发感染且较难控制还可发生囊内出知此时瘤体骤然增大张力增高呈青紫色压迫周围器官可产生相应的症状有的可广泛侵及口底咽喉或纵隔压迫气管食管引起呼吸窘迫和咽下困难甚至危及生命
有部分淋巴管瘤在发展过程中会自行栓塞退化或在感染后由于囊壁内皮细胞被破坏在感染被控制后自行消退知道颈部囊状淋巴管瘤有哪些症状后,需要做什么检查?
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