带状疱疹乘虚而入

受访专家：广州市中医医院皮肤科副主任中医师潘慧宜

文/羊城晚报记者陈辉通讯员高三德

随着春夏的来临，带状疱疹进入了多发的季节。带状疱疹俗称蛇串疮。中医称为“缠腰火丹”、“蜘蛛疮”或“蛇丹”。它是一种急性炎症性皮肤病，是皮肤科的常见病、多发病。医学专业人士提醒，带状疱疹病毒其实长期“潜伏”在我们体内，一般在我们过度劳累、精神紧张时才会发病，发病后及早治疗可以缩短病程。另外，由于带状疱疹与水痘的病原体属同一病毒，千万不要让未患过水痘的儿童与带状疱疹患者接近，以免被传染。

紧张疲劳焦虑时易发病

在很多人的印象中，带状疱疹是老年人的“专利病”，其实不然。广州市中医医院皮肤科副主任中医师潘慧宜介绍，其实任何年龄的人都会得带状疱疹，但50岁以上的中老年人更容易感染。一次患病后，可获得终生免疫。

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的。这种病毒属于脱氧核糖核酸，主要是以一种潜伏形式长期存在于人体内脊神经或颅神经的神经节细胞中，平时不发生症状，伺机而动。当机体免疫功能抑制或抵抗力减弱了的时候，如精神紧张焦虑，生活不规律，过度劳累，就可能生病。此外，长期大量的使用肾上腺皮质激素，或接受大剂量放射治疗和化学治疗及抗癌药物等，最容易发生。病毒被激活后，即从一个或数个神经节沿相应的周围神经到达皮肤，遂引起带状疱疹。

出疹前后可出现神经痛

潘慧宜介绍，带状疱疹早期症状为轻度发热、乏力，忽然于皮肤上沿一侧神经而发生多数丘疹，迅即变为成群簇集的绿豆大的珍珠状水疱，一次出现后，旋复再次群发，依次排列，宛似带状，可发于任何部位，但以肋间神经、颈、腰、腹、四肢等处多见，伴有烧灼样或尖锐刺痛及附近的淋巴结肿大。

约2至3周后，如果不添加别的病，皮损结痂脱落，疼痛消失而痊愈。若延缓治疗或护理不当，就会发生病毒通过血行播散，产生广泛性水痘样疹，或引起带状疱疹性肺炎和脑精髓炎。倘若病毒侵入脊髓前角可致弛缓性瘫痪，如累及三叉神经、面、听神经，可出现面瘫、耳痛和外耳道疱疹的“三联征”，如累及眼部，角膜被侵，形成溃疡，或因眼部各部受到损害而有致盲的危险。神经痛是本病的体征之一，可发生于疱疹之前或与之同时出现，也有疱疹消退后仍遗留神经痛达半年甚至二三年者，60岁以上50%的患者后遗神经痛突出。其原因是，病毒侵犯了脊髓后跟神经节，造成神经节发炎、变性、破溃及坏死，造成传导神经输出损害。

带状疱疹是急症，治疗越早愈好。潘慧宜提醒，患病后应及时治疗，以减轻痛苦，缩短病程，防止继发感染，防止后遗神经痛的发生。

未出水痘儿童避免接触患者

机体免疫功能减退和抵抗力下降是引起带状疱疹的主要致病因素，且多见于中老年体弱者。

所以，防止带状疱疹最有效的方法就是老年人心情要舒畅，精神乐观、开朗，切忌紧张焦虑和忧伤，并御寒保暖，预防感冒，适当的运动；青年人生活要有规律，劳逸结合，起居有序，张弛有度，保证充足睡眠。在现代生活中，勿通宵麻将、超负荷的精神压力，过于集中并持久的脑力或体力劳动，都可致抵抗力降低。

这里需要特别提醒的是，由于带状疱疹与水痘的病原体属同一病毒，在发现有带状疱疹的病人时，千万不要让未患过水痘的小儿和患者接近，以免被传染。

陈辉、高三德

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