带状疱疹后遗症治疗

（一）全身治疗抗病毒药物有无环鸟苷、阿糖胞苷以及阿糖腺苷等，其中以无环鸟苷最为有效，无环鸟苷能被疱疹感染过的细胞吸收，在细胞内经过磷酸化作用形成无环鸟苷三磷酸盐。此种盐为鸟嘌呤三磷酸盐的竞争抑制剂，亦就是DNA聚合酶的竞争抑制剂，它可以终止病毒DNA链的延长，对病毒的DNA聚合酶的活性产生强大的抑制作用，从而阻滞了疱疹病毒DNA的复制。无环鸟苷不易进入正常细胞。因此对正常细胞的抑制作用很少，约等于对病毒抑制作用的1/10~1/30.这一机理说明无环鸟苷治疗疱疹有高效而少副作用的特点，所以是治疗疱疹病的首选药物。无环鸟苷适用于泛发性带状疱疹或合并肺炎或脑炎等严重患者。静脉点滴剂量为200~250mg,加入100ml补液中1h滴完，每日2~3次，连续3~7天。口服剂量为200mg,每日5次。阿糖腺苷和阿糖胞苷等对抗病毒虽有一定疗效，但因价格昂贵或副作用多，自从有了无环鸟苷后已不常用于疱疹疾病。

对有神经痛患者可给予止痛药物，如阿司匹林、去痛片等。疼痛严重者可在早期口服强的松15~30mg/d;1周后渐减量。强的松早期服用可消除神经根的炎症。疱疹性神经痛用强的松后可以减轻神经炎后期的纤维化，因而亦可减轻疼痛。此外亦可用维生素B1,维生素B6或注射干扰素等。

带状疱疹后遗神经痛是滞留在体内病毒侵蚀破坏神经所致，带状疱疹后遗症的发生，与带状疱疹前期诊断和未及时正确的治疗有关，多数患者初被误诊为心脏病放射疼痛及胆囊炎发作疼痛而作治疗，期间使病毒在体内大量繁殖，加重了病毒对神经的损害而形成了难以治愈的疼痛。带状疱疹后遗神经痛是现代医学难以治愈的顽痛之一。本人认为，疼痛是滞留在体内病毒侵蚀破坏神经所致，只要原发生疱疹处还留有凹凸不平的紫红疤痕，就能将病毒从体内驱除，修复疏通被破坏的神经，疼痛就可消除。口服药以去毒败火为主，膏药外敷以疏通营养神经为主，通过膏药外敷，改善局部血液循环，促使阻滞的神经畅通，局部给药配以内服驱毒败火，内服外贴，里外同治，使气血流畅，脉络畅通，修复疏通被破坏的神经（痛则不通，通则不痛），就能减轻解除疼痛而痊愈，一般患者用药1-2个月可康复。

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