老慢支吸烟更易患肺癌

张临友：慢性支气管炎的发病年龄与肺癌的发病年龄相近，而且症状有很多相似之处，比如咳嗽、咳痰等，在临床上容易出现误诊。咳嗽、咳痰是慢性支气管炎的常见症状，但是刺激性咳嗽、痰里带血丝则是肺癌的临床症状。慢性支气管炎会引起肺气肿、肺心病等疾病，患者的肺癌发病率高于没有患病的人群。

张临友：虽然肺癌的发病因素很多，但是吸烟是引发肺癌的重要因素，有吸烟史的慢性支气管炎患者更是患肺癌的高危人群。吸入烟雾后，支气管平滑肌痉挛，呼吸道自身清洁能力减弱，使病菌容易侵入，呼吸道容易受到感染，从而使病情加重，因此慢性支气管炎加上吸烟便成了诱发肺癌的一个致病因素。

记者：一般来说，肺癌患者都是老年人，近几年似乎很多年轻人也患上了肺癌？

张临友：肺癌确实有“年轻化”的趋势，我曾经诊断过的肺癌患者中最年轻的只有20岁，而患上肺癌的原因主要是吸烟和酗酒。现在年轻人的生活不规律，不良的生活方式会导致免疫力下降。很多年轻人因为学习工作压力，养成了重度吸烟的习惯，大量吸食烟草自然容易引发肺癌。

张临友：肺癌的发病原因与饮食、吸烟、肺部疾病、空气污染等有关，此外还与接触某些职业性致癌物有关，如石棉、砷、电离辐射，尤其是氡、煤烟、烹调油烟等。目前在我国，吸烟是导致肺癌的主要病因。

记者：很多肺癌患者在确诊时都是中晚期，哪些症状是患上肺癌的“危险信号”？

张临友：统计显示70%-80%肺癌患者就诊时已是中晚期，失去了治愈机会，五年生存率很低，因此早发现、早治疗至关重要。肺癌的早期症状包括咳嗽、咯血、胸痛、发热、杵状指、关节炎、多发性周身性肌炎等。这些看似无关的生理表征，其实都是身体的“求救信号”。严重慢性咳嗽病人一旦咳嗽性质改变，如变频或出现刺激性干咳就要警惕肺癌。而40岁以上的吸烟男子一旦出现痰中带血、血丝或小血凝块，肺癌的可能性是相当大的。

张临友：很简单，那就是禁止或控制吸烟，特别是限制青少年吸烟。我国有烟民2.3亿，是世界上吸食烟草量最多的国家，防止我国的肺癌发病率必须控烟。同时，做好环境保护工作和职业防护，减少大气污染和工作人员受辐射量。此外，对于广大市民来说，还应该注意预防呼吸系统疾病，患上呼吸系统疾病的人更容易患上肺癌。