晚期肺癌患者可否带瘤生存
肺癌通常分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌两大类,非小细胞肺癌在肺癌发病总数中所占比例达80%,仅2002年全球新增非小细胞肺癌患者就达到101多万例。目前尚未有研究证实非小细胞肺癌的确切病因,但吸烟、吸二手烟是已知的与非小细胞肺癌发病密切相关的危险因素。资料显示,在全球大部分国家,90%的肺癌由吸烟引起;而在不吸烟却罹患非小细胞肺癌的患者中,25%是被动吸烟者。
有国外报告显示,如果肺癌患者在病情早期即被诊出,70%的患者能够存活5年以上,甚至部分有治愈的希望。但肺癌之所以能够成为第一癌症杀手,是因为在实际情况中70%的肺癌患者在就诊时病情已经发展到晚期,难以治愈。
肺癌之所以难以早期发现,主要是由于肺癌起病隐匿,早期肺癌一般没有明显症状,发展至晚期才会出现慢性咳嗽、喉咙嘶哑、咳血、体重减轻和食欲减退、呼吸急促等症状。
当然,针对某些类型的晚期肺癌患者,可以个体化的选择放射治疗。如果患者是四期非小细胞肺癌,发现肺上一个结节,纵隔淋巴结有转移,同时肾上腺也有转移,这个时候可以全身放疗或者靶向治疗,同时要对原发灶、纵膈淋巴结转移灶、肾上腺转移灶,使用现代的放疗技术进行彻底摧毁,这样的病人也可以获得长期生存。
其实四期肺癌有三种情况,一种是四期早,肺部的原发灶小,同时转移灶也小,对病灶实施定点手术或者放疗,同时结合全身化疗或者靶向治疗,可以取得比较长的生存期。而四期中的患者一般原发灶偏大,纵隔淋巴结有转移,同时转移灶偏多,可以根据情况适当争取把影像可见的病灶全部摧毁,同时结合全身的治疗。还是四期晚,转移灶非常多,这样的病人就要适度考虑以提高生活质量、减轻症状为治疗目的。
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