肺癌脑转移的治疗方法
肺癌是最常见的肺原发性恶性肿瘤,绝大多数肺癌起源于支气管粘膜上皮,故亦称支气管肺癌。40多年前,在中国因肺部疾病施行外科手术治疗的病人中,绝大多数为肺结核,次之为支气管扩张、肺脓肿等肺化脓性感染疾病,肺癌病例为数不多。以下由郑州大学第二附属医院生物治疗中心的医生来介绍关于肺癌脑转移的治疗方法有哪些?(推荐文章:肺癌生物治疗)
1、肺癌脑转移单个病灶的治疗
目前对肺癌脑转移的患者脑部手术切除指征可以归纳为:单个脑转移病灶;两个以上的脑转移病灶集中在一区域,且手术切除不直接带来生命危险者;病人全身情况较好,可以耐受开颅手术者;脑部和肺部都是单个病灶,手术均能完全切除,且全身无其他转移灶者,宜积极分别手术切除进行肺癌转移的治疗方法。至于肺癌孤立性脑转移灶是选择手术加全脑放疗或立体定向放射外科加全脑照射,目前尚无充分资料证明何者为优。可以因人而异来选择肺癌转移的治疗方法。
2、肺癌脑转移多发病灶的治疗
肺癌脑转移属多发病灶者治疗比较困难,限制了手术切除的可能性及RS的应用。肺癌脑转移多发性病灶以放射治疗与化学治疗相结合为主,既对脑部病灶有好处,而且兼顾到肺癌的全身治疗。
3、肺癌脑及脑膜转移的治疗
偶尔见到肺癌转移的患者合并有脑膜转移,其临床特征可以归纳为:
①肺癌患者出现顽固性头痛、呕吐、颅神经或脊神经功能障碍,伴有不同程度的脑膜刺激征;
②颅或脊髓部位的磁共振成像(MRI)除脑部有病灶外,尚可见到柔脑膜有不规则占位性病变;
③脑脊液中可能找到癌细胞,且癌细胞病理类型与患者的肺癌病理相同;
④脑脊液中与肺癌相关的肿瘤标志物升高;
⑤脑脊液细菌培养阴性,能排除其他原因引起的脑脊膜病变;
⑥用20%甘露醇静脉快速滴注难以缓解头痛症状。
关于肺癌脑/脑膜转移的治疗更加复杂,除脑转移灶的治疗外,还要兼顾到脑膜病灶的治疗。鞘内化疗是脑膜转移的主要肺癌转移的治疗方法,但大多效果较差。
看了以上的内容,相信大家对于肺癌治疗方法有所了解,想知道更多关于肺癌治疗的其他方面,可继续关注郑州大学第二附属医院生物治疗中心。
来源网址
