有痰及时咳 辣椒要少吃 肺癌病人要注意的细节

浙江在线健康网4月28日讯(通讯员 何富乐)细节决定成败，在癌症的康复治疗中也是这样，看是微不足道的细节决定了康复的成败。

细节一：辣椒虽好 肺癌患者最好吃

中医有肺为贮痰之器，是指肺为脾生之痰的容器，而糖类、饮料、蜂蜜等甜食容易使痰饮积聚，辛辣的食物则会助火生痰，造成肺气损伤，肺气上逆，从而诱发咳痰、咯血等症状。肺癌患者肺功能本身就不好，辛辣食物更是禁忌。辛辣生发的食物，除了辣椒外，葱、姜、蒜、肉桂、花椒等调味料也算，同样要少吃，尽量不吃。

衢州人爱吃辣在浙江是出了名的，如果菜不下饭，很多衢州人干脆舀一勺辣椒粉拌在饭里吃，60多岁的老程就有这个习惯。前不久，这个习惯险些要了他的命。

两年前，老程得了肺癌，辗转找到我这里看病。经过治疗，病情得到控制，咳嗽、咳痰、咯血的症状慢慢消失，人也慢慢胖了起来。

得知老程有嗜辣的习惯，我再三叮嘱他饮食要清淡，以蔬菜为主，荤菜为辅，特别是不能再吃辣了，并且半个月复诊一次。

刚开始老程也很听话，按时复诊，不吃辣椒。有一天，老程突然提前来复诊，来时还伴有严重的咯血、咳嗽、喉咙沙哑等症状。看到这种情况，最初还以为是病情进展引起的，正奇怪短短几天不见病情怎么进展得这么快，但仔细询问病史发现，原来老程最终还是没能忍住嘴馋所致。

老程说，两年没吃辣了，实在馋得不得了。以为自己已经好好的，病情基本上得到了控制，稍微吃一点没关系，就在吃晚饭的时候，瞒着家人，偷偷舀了一勺辣椒粉拌在饭里。谁知第二天就出现了轻微的咳嗽、咳痰。又过了三四天，甚至咯血了。

找到病因后，根据老程的症状，调整了处方。吃过药后，老程咯血、咳痰的症状逐渐好转。

说起来，辣椒也不是一无是处的，健康人适当吃点辣还是有好处，中医认为，辣椒辛、热，入小肠、脾经，有温中散寒、开胃除湿、祛风湿的功效，常用来治疗食欲不振、解热镇痛、降脂减肥、预防癌肿。从西医的角度讲，这与辣椒含有丰富的辣椒素、维生素B1、B2、C及类胡萝卜素等多种矿物质有关。

适当吃辣椒有5大好处：

1.预防癌症。辣椒素是一种抗氧化物质，可抑制体内DNA突变，阻止变异细胞的新陈代谢，降低癌症的发生。

2.解热镇痛。辣椒辛温，能够通过发汗降低体温，并缓解肌肉疼痛，因此，具有较强的解热镇痛的作用。

3.促进食欲、助消化。辣椒的辣味刺激舌头、嘴的神经末梢，会增加淀粉酶的活性，促进肠胃蠕动，帮助消化。

4.降脂减肥。辣椒素能够促进脂肪的新陈代谢，防止体内脂肪积存。

5扩张血管，促进血液循环。辣椒可增加血浆内游离的氢化可的松(人类主要的糖皮质素，能调节微循环、维持血压)，使局部血管反射性扩张，促进血液循环。

细节二：有痰及时咳 注意防护莫着凉

肺癌病人总体上肺气偏亏虚，卫气不足，时有外感风邪，咳嗽咳痰也成为常见症状，尤其肺癌晚期患者，基本有咳嗽咳痰的症状，严重的有咳血症状，临床上遇到较多因因痰液阻塞气道，无力排出，引起呼吸困难丢了性命的例子。

痰液阻塞的原因较多，有的病人认为咳嗽振动对肺不好，尽量压制咳嗽，其实咳嗽咳痰是肺的自我保护功能，真要减少咳嗽需要治疗病因，靠压制咳嗽是没有用的；有的病人年老体弱，反应迟钝，无力咳痰；有的病人合并有咯吐鲜血，害怕看见出血，尽量压制咯血。其实，这些观念都是错误的，告诉大家一句话，有痰要咳出！

肺癌病人应注意防护，稍有着凉即使无明显症状也需密切观察，若呼吸道感染有痰要及时排清，加入气管发生急性气道阻塞，应及时想办法呼救。而遇到年纪大、身体衰弱者因咳痰乏力发生急性气道阻塞，家属或身边亲友应及时帮其保持气道通畅，比如将其侧卧(最好是向患侧)、清除口腔分泌物、取出假牙等，用手法拍背尽量助其排痰。（本文作者为：杭州市第一人民医院中医内科副主任医师）