肺癌引起的心包積液的處理方法

肺癌是最常見的肺原發性惡性腫瘤，絕大多數肺癌起源於支氣管粘膜上皮，故亦稱支氣管肺癌。發生區域性擴散的肺癌晚期患者幾乎都會出現由肺和心肌產生的正常組織液由胸正中的淋巴結回流。若這些淋巴結被腫瘤阻塞，這些組織液將積聚在心包內形成心包積液或積聚在胸腔內形成胸腔積液。接下來就為大家介紹一下肺癌引起的心包積液的處理方法。

心包積液是肺癌中晚期合併症之一，一旦發現，應密切觀察，積極處理。由於其位置特殊，如若沒有得到有效的治療，對中晚期肺癌患者有很大危險。

惡性心包積液由腫瘤轉移至心包膜，造成滲出增加導致。臨床上各種腫瘤均可造成心包積液，以肺癌最多見，佔所有心包積液的28%~31%。無症狀或症狀輕微對心血管功能影響不大的中晚期肺癌患者，對於心包積液的治療，不需做局部處理，應採取有效的全身治療方法。對化療敏感的腫瘤，如白血病、惡性淋巴瘤、小細胞肺癌、乳腺癌經全身化療會使心包積液減少。全身治療無效而且有症狀者，需進行局部處理。對有心包填塞的患者，應立刻行心包穿刺術以緩解症狀。

對於中晚期肺癌合併心包積液患者，局部處理方法包括外科手術治療、放療和心包內抽液後注射硬化劑。對預計生存期只有幾週或幾個月的中晚期肺癌患者不宜採用創傷大、高危險性的治療方法。常用的、損傷較小的是心包穿刺抽液和心包穿刺抽液和心包內置管引流術。心包穿刺引流後，心包內可注入硬化藥物。常用於胸水的化學藥物也適用於心包積液，用量約為胸水的1/3。

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