今后或能像测酒驾一样查肺癌

在CT检查中，约有10%-20%的人，会查出肺部有结节，其中八成以上结节是良性的，不必过于担心；10%-15%的结节，需要每3个月或半年复查一次。

浙江省呼吸学会肺癌学组组长、邵逸夫医院呼吸内科主任应可净教授建议：有长期吸烟史、老慢支及咯血等症状的高危人群，做一次低剂量CT筛查。另外，科研人员正在研发一种无创“电子鼻”，或许今后能像测 酒驾一样，吹一口气，就能查肺癌了。

大伯今年72岁。10年前一次体检，肺部发现了一个小结节，只有0.5厘米左右，很难判断是良性还是恶性。大伯拿着片子找到应可净教授。“当时看着八成是良性结节，暂时没必要做手术，让他再观察观察看。”应教授回忆。

大伯挺认真，每年都到医院复查一次。9年过去了，结节还是差不多大小，也没有出现形态和质地的变化。今年是第10年，大伯又如期到医院复查。这次发现结节变大了，长到了1.5厘米。结合其他检测指标，应教授判断，结节可能发生了病变，建议手术。

没有咳嗽、气急、咯血等任何症状，但对身体健康极为关注的大伯，还是采纳了应教授的建议。

术后，病理化验显示：这个小结节里有肺癌细胞。大伯这10年的不懈追踪，工夫没有白费。

“很多小结节被发现时，性质还不是很明朗，需要跟踪一两年，甚至五六年。”应教授介绍，体检发现肺部有结节的人很多，什么情况下需要长期随访，这是很多人的疑问。

据浙江省疾控中心统计，2007-2011年我省恶性肿瘤发病率和死亡率，肺癌均排名首位。

“约有75%的患者发现肺癌时，都已经是中晚期，失去了手术机会。所以肺癌死亡率特别高。”应教授说，她曾接诊过一名女性患者，才50岁。出现关节痛，到当地医院就诊，医生告诉她可能是更年期综合征。后来胸口出现了一个小肿块，她又到其他科室就诊，还是没诊断出来。肿块变大，再到医院拍了个片子，发现是骨癌。到邵逸夫医院就诊时，检查发现肺部有数个肿块，所谓的“骨癌”只不过是肺癌的骨转移。

肺癌患者没有咳嗽、发烧和气急等症状，所以肺癌早期，甚至是中晚期都不会有表现症状，带有一定的欺骗性。“很多早期被诊断出来的肺癌，都是偶然发现的，如患心脏病、肺炎需要做影像学检查、气管镜检查等。”应教授说。

来源：杭州日报作者：记者 余敏 通讯员 王家铃 周素琴编辑：郑海云 1 2 下一页

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