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什麼是肺癌腦轉移

发布日期:2014-10-12 00:32:12 浏览次数:1600

肺癌腦轉移是臨床常見而嚴重的病情,也是肺癌治療失敗的常見原因之一。小細胞肺癌在作出診斷時約有20%的患者已有腦轉移,而在小細胞肺癌患者的死亡病例屍檢中腦轉移發生率高達80%。非小細胞肺癌患者在病程中約有30%左右發生腦轉移,其中以大細胞未分化癌和腺癌較多見,鱗癌次之。

據近年文獻記載,腦轉移瘤不作治療者中位生存期只有4周,全腦放療中位生存期3~6個月,單純外科手術治療中位生存期約為5個月。自60年代起,肺癌腦轉移的主要治療手段就是手術或全腦放射治療。40年後的今天,肺癌腦轉移在治療方面已經有了很大的進展。

肺癌腦轉移的原因:這是因為腦血管與供應大腦的椎動脈、靜動脈叢之間存在大量的吻合支,致使肺癌細胞可以不經肺毛細血管的過濾作用,直接經心臟、頸動脈至腦而發生血液轉移。造成了肺癌腦轉移的患者頭疼、嘔吐、視覺障礙以及性格、脾氣改變可能為肺癌轉移到腦部引起的顱內高壓或腦神經受損所致。

肺癌腦轉移小細胞肺癌在作出診斷時約有20%的患者已有腦轉移,而在小細胞肺癌患者的死亡病例屍檢中腦轉移發生率高達80%。非小細胞肺癌患者在病程中約有30%左右發生腦轉移,其中以大細胞未分化癌和腺癌較多見,肺鱗癌次之。

外科手術、放療、化療和立體定向放射外科治療,是當今肺癌腦轉移瘤的常用治療手段。由於肺癌腦轉移瘤多數是邊界清楚的圓形病灶,放射生物學特性為早反應組織,因而適用於放射外科治療。其中以射波刀、伽瑪刀、X刀為代表的立體定向放射外科技術,因其療效確實而治療創傷小,日漸成為治療肺癌腦轉移瘤的重要手段。

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