附睾炎治疗难点
附睾炎治疗难点一:如何消除附睾炎所引起的附辈结节。附睾炎性结节多继发于慢性附睾炎,位于附睾体、尾部,质地较硬,部分患者无自觉不适,部分患者有隐痛,是造成梗阻性无精子症的主要原因之一。
附睾炎治疗难点之二:如何诊断附睾炎性无精子症。精液中无精子即称无精子症。
通常原因有二:一是睾丸有正常生精功能,由于输精管道梗塞使睾丸产生的精子不能排出体外,称为梗塞性无精子症;
二是睾丸本身有生精功能障捱,称分泌性无精子症。椐统计:在无精子症中,梗塞性因素占55%。附睾炎是造成梗塞性无精子症的主要原因之一。附睾发生炎症时,由于睾丸输出小管和附睾管的迂回曲折,局部的炎症性渗出物,脱落上皮,炎性细胞以及精子等排出不畅,粘合在一起则容易阻塞附睾管腔。人体的精道是有多个器官共同组成,每个器官的病变都有可能并发无精子症。所以临床上无精子症的定性及定位诊断十分重要。
附睾炎治疗难点之三:如何鉴别附睾结节的病变性质。阴囊内肿块以附睾肿块最为常见。临床上主要包括以下几种疾病:急性附睾炎、慢性附阜炎、附睾结核、精子肉芽肿、精液囊肿、附睾肿瘤、附睾放线菌病等等。其中,除急性附阜炎有突然发作的阴囊疼痛等相对特异性的临床表现外,其他几种均可缓慢起病,且都以附睾可触及结节为主要症状,容易混淆,需仔细加以鉴别。
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