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新生儿败血症是怎么回事

发布日期:2014-11-27 03:22:59 浏览次数:1595

新生儿败血症指新生儿期细菌侵入血液循环,并在其中繁殖和产生毒素所造成的全身性感染,有时还在本内产生迁移病灶.仍是目前新生儿期很重要的疾病,其发生率约占活产婴儿的1‰~10‰,早产婴儿中发病率更高.

临床表现:

细菌侵入的感染灶并不明显,常不易找到,有时因检查不全面而被漏查,特别是被衣服遮盖的部位如背部,骶尾部,四肢和腋下.

足月儿和晚期新生儿(生后2~4周)临床症状有发热,拒食,神萎或烦躁不安,早产儿和低出生体重儿症状不典型,表现为拒奶,溢奶,不哭,不动,面色苍白,体重不增,体温不稳,有时体温不升.

除上列症状外,下列表现提示有败血症可能.①黄疸加重或减退后又复现.有时黄疸可能是本症的主要表现.②肝脾轻度或中度肿大,无其他原因可解释.③瘀点或瘀斑不能以新生儿紫癜或外伤解释.

严重败血症可出现中毒性麻痹,表现为腹胀,肠鸣音减低.或发生弥漫性血管内凝血,呕血,便血,或肺出血.

并发症:新生儿败血症最易并发化脓性脑膜炎,有时神经系统症状并不明显,但已并发此症.因此要提高警惕,及早作脑脊液检查.其次易发生的并发症是肺炎脓肿,出现呼吸系统症状.其他迁移性病灶如蜂窝组织炎,骨髓炎和肾盂肾炎也偶可发生.

你好;新生儿败血症指新生儿期细菌侵入血液循环,并在其中繁殖和产生毒素所造成的全身性感染,有时还在本内产生迁移病灶.是目前新生儿期很重要的疾病,其发生率约占活产婴儿的1‰~10‰,早产婴儿中发病率更高.表现;呼吸窘迫;心率增快和周围循环灌注差,青紫;低血压;酸中毒(代谢性),低血糖或高血糖;体温不稳定;胃肠道症状:包括呕吐,腹泻,腹胀,纳差;活动减弱或嗜睡,烦躁不安,呻吟;抽痉;瘀斑或瘀点;实验室检查;外周血白细胞计数和分类 血白细胞计数<5×109/L,未成熟白细胞和中性粒细胞比例>0.2提示有细菌感染. 血小板计数 血小板计数<100×109/L提示新生儿败血症的可能

治疗措施;抗生素 新生儿败血症在未获得血培养结果之前即要选用抗生素治疗;一般治疗 注意保暖,维持水,电解质平衡及补充热卡,及时纠正酸中毒及缺氧,局部感染灶如脐部及皮肤的处理等. 对症治疗 有抽痉时用镇静止痉药,有黄疸给于照蓝光治疗,有水肿及时给于降颅压处理.支持治疗 少量多次输血或输血浆以增加机体的抵抗力.

新生儿败血症最易并发化脓性脑膜炎.应该积极的治疗,治愈效果很好.

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