新生儿败血症的症状及原因

新生儿败血症是什么？新生儿败血症(septicemia of newborn)是指新生儿期致病菌经各种途径侵入新生儿血循环，并在其中生长繁殖、产生毒素而造成全身性的感染。新生儿时期该病的发生率和病死率均较高。仍是目前新生儿期很重要的疾病，其发生率约占活产婴儿的1‰～10‰，早产婴儿中发病率更高。

新生儿败血症的6个原因1、新生儿败血症可发生在出生前、出生时和出生后。宫内主要是通过胎盘传播感染；分娩过程中由产道细菌感染引起；生后感染最常见，细菌可侵入皮肤、黏膜，如消化道、呼吸道、泌尿道，脐部是最易受感染的部位。新生儿产时有呼吸抑制而经过复苏干预、羊膜破水时间过长(24h)，母亲有产时感染或发热。

2、新生儿免疫功能低下，感染不易局限。当细菌从皮肤、黏膜进入血液循环，极易向全身扩散导致败血症。

3、母亲患感染性疾病时，某些细菌毒素，可以通过胎盘传染给胎儿，此种情况多于出生后48小时内发病。

4、胎儿娩出时，由于母体胎膜早破、羊水污染、产程延长、助产过程消毒不严等，均可增加感染机会，而导致新生儿败血症。

5、新生儿反应能力低下，当有某些局部感染时，未被及时发现。如脐炎、口腔炎、皮肤小脓疱、脓头痱子、眼睑炎等，均可成为病灶。如不及时治疗，则可发展为败血症。

6、非特异性和特异性免疫功能均不完善，IgM、IgA缺乏，对病变局限能力差，细菌进入体内易使感染扩散而致败血症。男婴和低出身体重儿等相对容易获得感染，随出生体重的下降而发病率与病死率增高。

新生儿败血症的早期识别

尽管新生儿败血症的表现缺乏特异性，但它们是新生儿的一些异常表现，要早期发现败血症，就需要注意观察孩子的异常表现，我们将新生儿败血症的危险症状归纳为“三少”、“二不”、“一低下”。 【新生儿败血症严重吗？】

新生儿败血症早期识别：三少

“三少”即少吃、少哭、少动。少吃是指新生儿吃奶明显减少或吸吮无力。少哭是指新生儿哭的次数减少或哭声低微。少动是指新生儿四肢活动减少或全身软弱。将他上肢抬起后放下，上肢不会明显屈曲。

新生儿败血症早期识别：二不

“二不”即体温不正常及体重不增。体温不恒定，或发热或温度35.5℃以下不升。平时小儿手足温暖，败血症时小儿手足发冷。体重不增是指新生儿出生后因败血症使体重没有正常增长。

新生儿败血症早期识别：一低下

“一低下”即反应能力低下，或精神萎靡。正常新生儿在受到刺激时可做出适当反应，如微笑、注视、惊醒等，而败血症的小儿则表现为反应能力低下，昏昏欲睡，精神差。

新生儿败血症的预防保健

1、做好围生期保健：对孕妇定期作产前检查，分娩过程中应严格执行无菌操作，对胎膜早破、宫内窒息或产程过长的新生儿应进行预防性治疗。对有感染与发热的母亲应用广谱、通过胎盘屏障的抗生素。对有窒息的新生儿的复苏尽量减少交叉感染的机会。

2、出生时争取做到100%的无菌接生，注意对脐带的清洁消毒处理。出生后应注意保护新生儿的脐部，不使其受损伤，防止感染，一旦发现有皮肤粘膜发炎现象，应迅速治疗。如发生可疑症状时，应就医诊治。

3、做好皮肤、黏膜护理：应特别注意保持口腔、皮肤、黏膜、脐部的清洁，避免感染或损伤。不要挑“马牙”，割“口腔脂肪垫”，不要用粗糙不洁的布巾擦洗新生儿口腔，以免损伤口腔黏膜。如有感染性病灶，应及时处理，并应用适量抗生素预防感染。

4、对高危儿加强监测：注意观察新生儿面色、吮奶、精神状况及体温变化。

5、注意保护患儿的皮肤、黏膜的清洁，避免损伤。

6、严禁病人与新生儿接触，母亲发热亦须与小儿适当隔离。

7、新生儿的衣服、被褥、尿布要保持干燥清洁，最好能暴晒或烫洗。

8、注意室内空气新鲜、流通，经常打开门窗通风换气，或用食醋每日熏2次。