自然流产后要怀孕需先筛查原因

自然流产后要怀孕需先筛查原因 2009-04-20 09:34:08 专家支持：沈阳市妇幼保健所孕前准备门诊副主任医师崔瑞杰 对于许多自然流产者来说，再次妊娠该做哪些筛查是个值得关注的问题，也是孕前门诊工作常遇到的咨询内容。 自然流产占全部妊娠的10-15%，其中80%以上为早期流产，主要有环境、母体及胚胎三方面因素，所以再次妊娠要针对病因进行筛查，以便发现问题及时矫正，改善妊娠结局。具体筛查的内容如下：（1）环境因素：查看所处环境中是否有有毒、有害物质，有毒物质会损伤生殖功能，处在这种环境中的准父母应调离岗位并做相应检查；要查看是否曾接触或目前正接触放射线、放射性核素等工作；查看是否接触铅、甲醛、苯、汞等物质。（2）母体因素：全身性疾病筛查包括梅毒螺旋体、弓形体、流感病毒、风疹病毒等感染因素；心脏病、高血压、慢性肾炎、重度贫血及重度营养不良等。 母体内分泌异常筛查包括黄体功能不足、甲状腺功能异常、糖尿病等。 生殖器官发育筛查包括子宫发育不良、宫腔粘连、子宫肌瘤、宫颈裂伤、宫颈内口松弛、宫颈过短等。 免疫因素筛查包括配偶的组织兼容性抗原、胎儿抗原、血型抗原、母体自身免疫状态异常。 母体创伤刺激筛查包括精神创伤、手术、撞击、性交过度等。（3）胚胎因素：筛查是否胚胎染色体异常，早期流产胚胎检查发现，50-60%有染色体异常，导致染色体异常的原因可能是夫妇一方遗传所致，也可是感染或药物作用引起。 习惯性流产患者确定妊娠后，可常规肌注HCG3000-5000u，隔日一次，至妊娠8周后停。

记者 李文慧 来源: 辽沈晚报