原创宁夏皮肤性病科专家为您讲解梅毒
梅毒和淋病是我国法定报告传染病,生殖道沙眼衣原体感染、尖锐湿疣和生殖器疱疹是我国重点监测的性病。
宁夏第三人民医院皮肤性病科主任李颖为我们介绍,梅毒是由梅毒螺旋体引起的慢性、系统性疾病。临床上可分为隐性梅毒、一期梅毒、二期梅毒、和三期梅毒。一期梅毒常在感染后2周至4周内有所表现,在性接触的部位出现直径约1-2cm、圆形、红色、边缘隆起、基底较硬、无痛的溃疡,即硬下疳。二期梅毒表现为全身对称性红色皮疹,不痛不痒,多见于躯干、四肢、手掌或足底。三期梅毒会出现皮肤黏膜损害,典型病变为结节性梅毒疹和树胶肿。也可发生大脑、心血管、骨骼、眼睛等多个脏器的损害,严重者可导致残疾甚至死亡。
李主任说,感染梅毒后也可能长期没有明显症状,称为隐性梅毒。苄星青霉素和普鲁卡因青霉素是梅毒治疗的首选药物,李主任建议对青霉素过敏者可选四环素、红霉素等,孕妇及儿童药避免使用四环素类药物。
生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒感染泌尿生殖器及肛门部位皮肤黏膜引起的一种性病。引起生殖器疱疹的主要是单纯疱疹病毒Ⅱ型,几乎都是直接性接触传播。其主要症状是生殖器部位出现水疱、溃疡,并伴有疼痛感,严重的会出现全身发热、肌痛、头痛等症状。患生殖器疱疹的孕妇在分娩时如果出现外生殖器部位水疱或皮疹时可传染给新生儿,严重者甚至导致新生儿死亡。阿昔洛韦、伐昔洛韦。泛昔洛韦片等药物治疗能改善甚至消除临床症状,但可反复发作。
20世纪90年代末以来,我国梅毒感染人数明显增加,呈现快速上升的流行趋势。2010年,梅毒报告病例数在我国甲乙类传染病报告中位居第三位。
李主任提醒梅毒会通过性接触和血液传播;也可以通过胎盘或分娩时传染胎儿或新生儿,导致流产、死产或新生儿先天梅毒等。
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