如何判断是不是患上三期梅毒

核心提示：梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种慢性性传播疾病。可以侵犯皮肤、粘膜及其他多种组织器官、可有多种多样的临床表现、病程中有时呈无症状的潜伏状态。病原体可以通过胎盘传染给胎儿而发生胎传梅毒。

三期梅毒发生时间一般在发病后2年、但也可更长时间达3-5年者。好发于40-50岁之间。主要是由于未经抗梅毒治疗或治疗时间不足、用药量不够。机体内外环境失调亦有一定关系。过度饮酒、吸咽、身体衰弱及患者有结核等慢性病者预后不良。

①发生时间晚(感染后2-15年)、病程长、如不治疗、可长达10-20-30年、甚至终生;②症状复杂、可累及任何组织器官、包括皮肤、粘膜、骨、关节以及各内脏、较易侵犯神经系统、易与其它疾病混淆、诊断困难;③体内及皮损中梅毒螺旋体少、传染力弱、但破坏组织力强、常造成组织缺损、器官破坏、可致残废、甚至危及生命;④抗梅治疗虽有疗效、但对已破坏的组织器官则无法修复。⑤梅毒血清反应不稳定、阴性率可达30%以上、脑脊液常有改变。

①有不洁性交、早期梅毒史;②典型症状如结节性梅毒疹、树胶肿、主动脉炎、动脉瓣闭锁不全、主动脉瘤、脊髓痨、麻痹性痴呆;③实验室检查：梅毒血清试验、非螺旋抗原血清试验约66%阳性;螺旋体抗原血清试验阳性。脑脊液检查、白细胞和蛋白量增加、性病研究实验室试验(VDRL)阳性。

潜伏梅毒是指已被确诊为梅毒患者、在某一时期、皮肤、粘膜以及任何器官系统和脑脊液检查均无异常发现、物理检查、胸部X线均缺乏梅毒临床表现、脑脊液检查正常、而仅梅毒血清反应阳性者、或有明确的梅毒感染史、从未发生任何临床表现者。称潜伏梅毒。潜伏梅毒的诊断还要根据曾患一期、二期梅毒的病史、与梅毒的接触史及分娩过先天性梅毒的婴儿史而定。以前的梅毒血清试验阴性结果和疾病史或接触史有助于确定潜伏梅毒的持续时间。感染时间2年以内为早期潜伏梅毒、2年以上为晚期潜伏梅毒、另一类则为病期不明确的潜伏梅毒。潜伏梅毒不出现症状是因为机体自身免疫力强、或因治疗而使螺旋体暂时被抑制、在潜伏梅毒期间、梅毒螺旋体仍间歇地出现在血液中、潜伏梅毒的孕妇可感染子宫内的胎儿。亦可因献血感染给受血者。

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