米勒费雪症候群 没大家想的可怕
看东西重影、四肢肌腱反射消失、平衡失调、四肢瘫痪、窒息致死。乍一看这些字眼,大家共同的反应是悲观的:糟了糟了,杜汶泽的健康不容乐观。可当记者采访温医附一院神经内科主任医师张旭,向他了解啥是米勒费雪症候群时,他的反应却相当乐观:米勒费雪症候群没大家想的那样可怕,只要对症治疗很快就能好起来,就算是情况严重些的吉兰巴雷,也很少出现治不了的情况。
来对比看下,在香港罕有的米勒费雪症候群,在温医附一院神经内科每年大概会碰到两三例,病症有些相似但更严重些的吉兰巴雷每年约有十几例。
在张旭医生的指导下,来具体了解下啥是米勒费雪症候群吧。
名词解释:也叫米勒费雪综合征,是一种炎性感染性神经根神经病。其病因目前不清,病理为脑干之颅神经核体功能受损。吉兰巴雷亚型共有14种,包括米勒费雪症候群、全植物神经功能障碍等。
解读:医学名词多了点,但大家能大致看出,这是种神经内科的疾病。米勒费雪症候群轻些,吉兰巴雷这病要重些。
发病人群:此病多发于青壮年,无性别倾向。高发于春秋两季。发病跟感染免疫有关,比如上呼吸道感染、消化道感染等。医生问诊时通常会询问病人是否有感冒过。
解读:青壮年正是免疫力好的时候;但感冒吧,又是免疫力降低的时候。是不是太过劳累免疫力降低招来了这个病?医生说:可能吧,也不一定。
杜汶泽也是在感冒后得了这个病。
解读:眼外肌麻痹会带来看物件出现重影;共济失调会带来平衡失调,比如走路摇摇晃晃不能直线向前,让他用手指着鼻尖他会指到脸颊处;腱反射消失,就会出现四肢麻痹。
确诊:用腰穿方式,检查脑脊液蛋白细胞分离情况,再结合症状即可。
治疗:注射大剂量的免疫球蛋白或洗血。
解读:大致是把好的东西放进身体,坏的东西洗出来那么个理。两种治疗方法异曲同工,但现在选择注射免疫球蛋白的人更多。治疗效果很明显,很多人一经治疗,没过几天就能恢复视力、大步行走。按医生的话说,“那是戏剧性的改变”。
米勒费雪症候群患者一般经过几周治疗就能康复。吉兰巴雷患者的治疗时间则要长些。
愈后:米勒费雪症候群多为急性发作,迅速恶化,却又能在短期內完全地康复。康复后,没有其它后遗症,也不会再得此病。
解读:所谓四肢瘫痪、窒息致死,指的已不是单纯的米勒费雪症候群,而是得了吉兰巴雷。即便是如此,现在的医生也能搞定它,愈后很好。不像20世纪60年代,人们对这类病“谈虎色变”。
树林子/文
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