美尼尔氏综合症中医治疗

美尼尔症或称特发性内淋巴积水或膜迷路积水，是由内耳的病变所致。美尼尔氏综合症（耳源性眩晕）中医属眩晕范畴。

鉴别诊断很重要。临床时通过详细询问，分析病史，以及施行一些必要的检查，美尼尔症不难诊断。不能一见眩晕，轻易地诊断为美尼尔症。否则就会忽略也有眩晕症状的其他严重疾病，如迷路炎、前庭神经元炎，听神经病等。

美尼尔氏综合征以头昏、眼花、恶心、呕吐、不能饮食、耳鸣为主要表现，由内耳迷路或前庭神经病变所引起，属中医眩晕范畴。其病位在头，病本在肝肾，山东淄博古方中医疑难病研究所临床上所见的患者绝大多数是虚证。

美尼尔氏综合症发病过程中的内耳病变,一般认为由植物神经功能紊乱,引起迷路动脉痉挛,局部缺氧导致内淋巴产生过多或吸收障碍,引起膜迷路积水。古方中医认为多属于肝的病变,最早见于《内经》。称为眩冒或眩。如《素问.至真要大论》云:诸风掉眩、皆属于肝与脾虚痰浊关系密切,元朱丹溪则提倡无痰不作眩之说。

病因美尼尔氏综合症古方中医病因病机：

美尼尔氏综合症（耳源性眩晕）古方中医属眩晕范畴。美尼尔氏综合症（耳源性眩晕）之本属虚，病标属实，以脾肾之虚，肝阳上亢居多。脾气虚弱，水湿分布失司，聚湿成痰成饮，痰浊上犯于头，蒙闭清窍，可见眩晕、胸闷、纳呆；若旧病及肾而肾阳虚，寒水上泛，可见眩晕，卜心悸动，畏寒肢冷；若肾阴虚，肝阳上亢，化火生风，风火上扰，可每因情绪波动而发眩晕，口苦咽干，而肝风挟痰上扰之证亦属常见。

美尼尔氏综合症西医病因病机：

美尼尔氏综合症为一突然发作的非炎性迷路病变，具有眩晕、耳聋、耳鸣及有时有患侧耳内闷胀感等症状的疾病。多为单耳发病，其发病原因不明，男女发病率无明显差异，病人多为青壮年，60岁以上老人发病罕见，近年亦有儿童病例报告，病程多为数天或周余。关于病因、学说甚多，尚无定论，如变态反应、内分泌障碍、维生素缺乏及精神神经因素等引起自主神经功能紊乱，因之使血管神经功能失调，毛细血管渗透性增加，导致膜迷路积水，蜗管及球囊膨大，刺激耳蜗及前庭感受器时，引起耳鸣、耳聋、眩晕等一系列临床症状。此病不经过治疗，症状可缓解，虽可反复发作，发作时间间隔不定，但也有发作一次不再发作者。

梅尼埃病古方中医症状诊断标准：

具有典型的临床表现,突然发作性周围景物旋转感,耳鸣蝉声,听力减退,恶心或有呕吐。具有类似反复发作史,规律性自发性眼球水平性震颤。神经系统与心血管系统有关检查无异常等。

美尼尔症在发病前常有耳内发闷或压迫感，随后突然发生眩晕，只觉天旋她转，站立不稳，犹如大病临头，继而恶心、呕吐，脉搏缓慢，面色苍白，出冷汗。此外，常伴有内耳轰鸣和听力减退。上述症状持续数小时或数日后，眩晕渐渐好转，而听力减退或耳鸣便成了主要症状。在发作期间，还可出现眼球水平横向震颤，快相向健耳侧。发作期过后，眼球震颤也就消失。

急性发作可持续数小时到数日，此后可以有时间不等的缓解期，并具有反复发作的特点。随着发作次数的增加，耳鸣和耳聋逐渐加重。耳鸣为隆隆声或嘶嘶声，其强度不一，可经久不愈。耳聋为感音性耳聋，起初时好时坏，后来渐渐加重，发展成全聋。病人往往害怕大声刺激，对语言分辨力差。两耳对同一音调的感觉不同，患耳觉得音调较高。

检查由于大多数病人就诊时发作期已过，或虽在发作期而症状已减轻，故一般不易观察到发作高潮期的体征。偶遇急性发作者，则可见病人卧床不起，面色苍白，精神紧张，表情恐惧。检查可见：

1、眼震发作高潮期，可见自发性眼震。

2、听力学检查包括：纯音听阈测试、阈上功能测试、声导抗测试、耳蜗电图测试。

3、甘油试验

4、前庭功能试验包括：冷热试验、Hennebert征

5、颞骨CT扫描

预防美尼尔氏综合症古方中医预防：

美尼尔氏综合症的主要特征是反复突发性眩晕，并无先兆，可在睡梦中发作惊醒，患者感到天旋地转，伴恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、固定体位不敢动弹，如体位稍有变动则眩晕加重。发作期间出现耳鸣、耳聋症状。每次发作持续几分钟，也有持续数日之间。发作过后症状完全消失。这种病发病很急，有时由于过于眩晕而跌倒，容易发生外伤，所以凡患过此病的人，都应注意防护。

禁忌美尼尔氏综合症古方禁忌：

发作时要静卧，戒急躁，进清淡低盐饮食，限制入水量，忌用烟、酒、茶。在间歇期要鼓励病人锻炼身体，增强体质，注意劳逸调度适当。